8 日,河北疫情再有数字更新。截至 1 月 8 日 24 时,河北省现有本地确诊病例 137 例,当天新增 14 例确诊病例均为石家庄市报告。尚在医学观察本地无症状感染者 197 例。 作为此波疫情首个确定的高风险地区,石家庄市藁城区增村镇小果庄村报告了首例本地确诊病例,随后该村及邻近村庄出现大量确诊病例。这个紧邻石家庄正定国际机场的村庄是如何被病毒攻陷的?它又给我们带来了哪些警示?
增村镇地图 ( 来源:石家庄藁城区人民政府官网截图 )
——特殊的地理位置与薄弱的防护意识 1 月 2 日,当民众还沉浸在元旦假期的欢乐氛围时,河北省报告了本轮疫情的首例确诊病例——增村镇小果庄村一位 61 岁的女性村民感染新冠肺炎。 随后,小果庄村陆续有确诊病例出现,相邻的刘家佐村、东桥寨村、北桥寨村、南桥寨村也出现确诊病例。石家庄之外,邢台南宫市也有人感染。藁城区全域成为高风险地区。 在 8 日召开的河北省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,河北省疾控中心主任李琦称,目前发现,疫情由国外输入病毒引起。另外,目前发现的阳性者都是一起疫情串起来的。 那么,首先报告病例的小果庄村是怎么与境外输入病毒产生关联的?
地图显示,小果庄村到正定国际机场只有十几公里的路程 ( 截图 )
观察地理位置就可发现,增村镇就紧邻石家庄正定国际机场和高铁正定机场站。而小果庄村到正定国际机场只有十几公里的路程,驾车仅需不到 20 分钟。这似乎为病毒的输入提供了一个便利条件。 国家卫健委疾病预防控制咨询委员会专家吴浩曾分析称,农村外出务工人员从事服务业的居多,也可能从事冷链运输工作,一旦过程中接触到了境外输入的危险物体,就有可能把病毒以快递包裹的形式寄回家。此外,无症状感染者的回村也可能造成病毒的传播。 另一方面,相较于城市而言,农村的居民以老人和儿童居多,个体防护意识的缺乏,使村庄更成为了最易被攻陷的薄弱环节。 官方公布的信息显示,小果庄村一位 66 岁男性确诊病例从 2020 年 12 月 23 日就出现了咽痛症状,但这期间他一直没有就诊,直到 3 日全村核酸检测才发现结果呈阳性,在此之前,他还参加了一场婚礼。
1 月 5 日,中国农历冬月二十二,小寒。夜幕下的河北石家庄车辆稀少,偶有身着冬装的行人匆匆而行。 李洋 摄
——岁末年初扎堆的酒席婚宴 让病毒趁虚而入的还有年底年初扎堆的酒席和聚会。 " 元旦、春节期间,建议尽量减少聚集性活动。企事业等单位举办聚会等活动应当控制人数,50 人以上活动应当制定防控方案,严格落实有关防控措施;提倡家庭私人聚会聚餐等控制在 10 人以下,做好个人防护。" 2020 年 12 月 21 日,国务院联防联控机制召开的发布会上,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友曾给出这样的提示。 元旦前,国务院联防联控机制综合组又发布了《关于做好 2021 年元旦和春节期间新冠肺炎疫情防控工作的通知》,文件中再次重申:提倡家庭私人聚会聚餐控制在 10 人以下,50 人以上活动应当制定防控方案。 但在已公布的石家庄确诊病例行程轨迹中,婚宴、满月酒、串门、赶集成为高频词。 中国疾控中心副主任冯子健在接受采访时表示,冬天是有利于呼吸道传染病传播的季节,而且河北疫情地区村民的婚丧嫁娶等社会活动非常密集,加剧了疫情的传播。 根据官方公布的信息,2020 年 12 月 28 日至 2021 年 1 月 2 日,小果庄及周边村落举办了多场婚礼,超过 17 例确诊病例参加,仅 12 月 28 日在机场路某酒店举办的婚宴上,就有 7 人确诊。另外,还有一名 44 岁女性确诊病例 4 天参加了 3 场婚宴。 有小果庄村村民日前接受媒体采访时曾回忆称:12 月底,在参加某场亲戚婚宴的现场,基本无人戴口罩。 疫情暴发后,石家庄发布社区防控 10 项措施,其中提到,尽量减少外出活动,无事不出门,亲友少聚会,严格禁止聚餐、打牌等各种形式的聚集活动," 红事 " 缓办," 白事 " 从简,并提前报社区备案。
1 月 8 日,石家庄市全员检测核酸第三天。在河北医科大学第一医院检验中心,距离 " 病毒 " 最近的医护工作者们正在认真的工作。 中新社记者 翟羽佳 摄
——第一 " 哨点 ",没有吹哨 就在上月,国家卫健委印发了《关于加强基层医疗卫生机构发热诊室设置的通知》。文件要求在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室。 此外,上述文件还提出,基层医疗机构需对全部发热患者进行核酸检测和血常规检查,不具备检测能力的,需通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作的方式为发热患者提供检测服务。 但在这波疫情中,基层医疗机构作为发现感染者的第一 " 哨点 " 却屡次缺位。 例如,刘家佐村一位 52 岁的男性确诊病例,自 2020 年 12 月 26 日就出现发热症状,27 日、29 日、30 日都有到小果庄村某诊所就诊,但直到 1 月 2 日下午到新乐市人民医院就诊进行核酸检测后,才发现结果呈阳性。 1 月 3 日凌晨 4 点,该病例由负压救护车转运至石家庄市定点医院接受隔离治疗。从出现症状到最后进行核酸检测,该病例的时间跨度超过一周。 这个漏洞的出现也直接导致了疫情小范围内快速传播的风险。在小果庄村,已经有未出村的老人也被确诊感染。
1 月 5 日,河北医科大学附属第二医院已 " 升级 " 防疫措施,封闭急诊楼。 中新社记者 翟羽佳 摄
——感染者中有大量 60 岁以上老人 本轮疫情已公布的确诊病例中,还呈现出了明显的年龄特点,60 岁以上的老人占比很大,小果庄村还有一位 89 岁的老人确诊。 防护意识不足、抵抗力低,留守村中的老人成为病毒的攻击目标。这也意味着,后续的救治可能面临更多挑战。 1 月 4 日,藁城区刘家佐村的一位 55 岁女性患者被诊断为重型病例。截至目前,河北已经出现多例重型病例。 在吴浩看来,城市发现的病例以无症状和定期筛查确诊的居多,症状较轻,但此次河北疫情的确诊病例中有不少都是 60 岁以上的老年人。这就意味着,病毒的致病率可能并未降低,因此,要尽早在农村地区落实防疫 " 四早原则 ",切断传播源。 根据官方通报,截至 8 日,藁城区增村镇 20 个村全部完成第三轮核酸检测。截至 1 月 8 日 12 时,藁城区共检测出阳性患者 259 人,其中确诊患者 112 人,无症状感染者 147 人,均已转送至定点医院石家庄市第五医院进行救治。 8 日,石家庄市疫情防控指挥部办公室发布消息,石家庄市完成全员核酸检测任务后,广大群众继续居家 7 天,有效防控疫情,人员不流动、不聚集、不出社区和村庄。 距离 2021 年的春节只有一个多月时间,被病毒攻陷的小果庄村无疑为全国敲响了防疫警钟。
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