吓人！14 岁女孩手术后竟然“变性”了？！

Mary

近日，一位家属焦急地带着女儿来到湖南省妇幼保健院妇科内分泌中心就诊，其就诊原因是 14 岁的女儿月经迟迟未来，且胸部一直未发育。邹颖主任对女孩进行了详细的诊治，检查发现该女孩外生殖器正常，但激素水平提示卵巢早衰。

为进一步排除遗传方面因素及明确病因，邹医生对女孩进行了外周血染色体检查，结果出人意料，女儿身的她，却有着男性的染色体 46，XY。

医生仔细询问，才发现女孩 2 年前曾患有重型再生障碍性贫血，经过父亲提供的骨髓移植及多次化疗后恢复健康。

难道是接受了男性的骨髓干细胞移植，让她由女孩（46，XX）变成了男孩（46，XY）吗？

骨髓移植究竟能不能改变

人体血液的 DNA 呢？

医生介绍，骨髓移植是指将供者的骨髓干细胞移植到患者体内，由供者 " 健康 " 的造血干细胞代替患者 " 生病 " 的造血干细胞工作，帮助其重建造血系统和免疫系统，产生新的红细胞、白细胞、巨核细胞等，从而从根本上治疗各种血液恶性疾病。

这就意味着，捐献者的 DNA 必然会出现在接受移植的患者血液中，所以该女孩血液的染色体由自己的 XX 变成他父亲的 XY 很正常，如果不发生改变反而可能是移植失败了。

血液里的 DNA 变了

受者身体其他部位的 DNA 也会变吗？

为了寻求答案，医生为女孩完善了鼻粘膜的染色体检查，结果是患者不仅血液的 DNA 改变了，身体其他部位的 DNA 也发生了变化。

那是什么原因导致这种变化呢？

医生查阅了相关文献分析，这一变化极可能与骨髓干细胞分化功能有关。

就是供者的 DNA 会随着血液在受者的身体里扩散，只要供者骨髓干细胞的分化细胞能够到达的身体部位，都有可能检测出供者的 DNA。

骨髓移植可以改变人体的 DNA 状态

那会改变人的性别吗？

医生表示，一个器官的形成需要非常复杂的发育过程。因此，通过骨髓移植改变人的性别是不可能的，女孩不会因为移植了男性的骨髓干细胞而变成男孩，同时她自身生殖细胞内的遗传物质是在其出生前就已决定了，更不会发生改变，所以她的后代仍是她的孩子，不会因为骨髓移植而让她变成一个为供者 " 传宗接代 " 的工具。

总而言之，骨髓移植不是受者所有的 DNA 完全被供者所替代，只是通过科学的方式让两套 DNA 在一个身体里共存罢了。

对于此病例中的女孩无月经来潮，极有可能是因为使用了大量化疗药物，对性腺造成了不可逆的损伤，导致卵巢功能的衰竭，而并非其性别被转换。

医生表示，受者的很多细胞里都可能出现供者的 DNA 信息，通过常规检查血液、唾液、口腔拭子、指甲等方式都是不可靠的。幸运的是，我们不需要大费周章，目前数据表明受者的头发样本暂未受到供者细胞的 " 侵入 "，头发毛囊可以作为分析受者原始 DNA 信息的一个可靠生物来源。

如此看来刑侦剧中，常常利用一根头发检测 DNA 还是挺靠谱的，凶手想用骨髓移植来更换身份，钻科学和法律的空子也是不可能得逞的。

来源 湖南省妇幼保健院、政法频道