夏日炎炎论出汗

徐茂公

    出汗既是人体一种正常生理活动现象，有可是人体由于各种病理变化而出现的一种异常现象。生理性出汗，是阳气蒸腾阴液，从汗孔排出体外，它具有排泄废物，发散阳气，调节呼吸，调和营卫滋润皮肤等功效。病理性出汗，是由于脏腑阴阳，气血失调，营不内守，卫外失司，或机体邪热炽盛，热迫津液外出所致。出汗具有诊断性，根据出汗的有无、多少、时间、部位以及主要兼证，辨别外邪性质，了解机体营卫的正常与否，以及病情的寒热和机体阴阳的盛衰。出汗具有治疗性; 利用机体出汗可鼓发阳气，驱散外邪，透发疹毒，宣肺利水等。因此，认识生理性出汗，病理性出汗，掌握出汗的诊断性、治疗性具有一定的实际意义和临床价值。

      从7月中旬起，按农历进入了一年中最炎热的伏天。具体来说，7月14日入头伏，7月24日入中伏，8月13日入末伏，至8月22日结束，共计40天。按照传统，每年有三个“伏”，但起讫时间每年都不尽相同，大致在七月中旬到八月中旬之间。在这一年最炎热的时间里，人们稍微一动就会大汗淋漓，汗出得多黏糊糊的，不但自己很不舒服，还会影响美观，于是很多人喜欢待在空调房里，或者索性买来止汗剂止汗。事实上，汗还是让它流出来的好，而且，最好能主动出点汗——

      出汗不仅能调节体温，而且能滋润皮肤，排出部分代谢废物。若害怕大汗淋漓，刻意控制出汗，汗出不畅，热散发不出去，郁积体内，则很容易发生中暑等疾病，对身体有害无益。中医认为，进入夏季，人体的阳气浮越在外，以使热量外散。身体要适应这一生理现象，该出汗时就出汗，该外散就外散，尤其是保证正常出汗尤为重要。

      有些人异常出汗，可能是病态的表现。在正常情况下，如吃饭喝水，或是上几层楼，大多数人都不会感到大汗淋漓，但有些人却已是汗流浃背，浑身疲乏，从中医的角度来讲，这是气虚的表现。

       那些自汗的人群，往往汗“固不住”，特别是肺脾气虚的人，因气虚不能固摄阴液，汗易外泄。这些人还会伴有神疲乏力、食欲不振、大便溏泄等表现。这类人群也不要乱用止汗剂，最好在医生的指导下服用一些收敛止汗的方药，如浮小麦、五味子等等，以治病求本，对证治疗。

      气虚人群在伏天要好好调理自己的身体：一方面可做一些柔缓的运动，如在空气清新之处散步、做操等，要循序渐进地增加运动量，并持之以恒，提高身体素质；另一方面要调节饮食，可适当多食用补肺健脾益气食物，如山药、白扁豆、白术、莲子等。平时可自行按摩足三里、肺俞等穴位，以健脾肺益气。

       “动汗”是最好的出汗方式。“动汗”是通过有效的运动来出汗的手段，一般来讲，活动到全身微微出汗是最好的状态。换句话说，运动锻炼的效果以全身微微出汗为最佳，只有出汗了，才算是达到了运动的目的。

       最适合出“动汗”的运动项目是有氧运动，如青年人可选择慢跑、打球、游泳等，老年人可选择散步、太极拳等项目。出汗程度可以自己把握，以全身微微出汗为最佳，自身感觉舒服，切不可大汗淋漓，挥汗如雨，以免耗气伤液。而选择“动汗”的开始时间以傍晚为宜，此时不仅人的身体状态非常好，阴阳相对平衡、气血流畅、不易受伤，外界环境也非常适宜———夕阳斜照、微风拂面、气温适宜。“动汗”的时间以三四十分钟为好。“动汗”后切忌喝冰镇饮料，可以喝普通的白开水，水温最好与运动后体温相当，以减少对内脏的影响，且饮用时宜少量多次。

       虽然强调夏季出汗有助于身体健康，但也不是出汗多多益善。要想知道自己出汗是否正常，可以借助空调，在室温26~28摄氏度的环境中静坐，如果仍然出汗，或稍有活动就汗出不止，则极可能是身体出了问题，应及时向医生咨询。因此，夏天特别爱出汗的人千万不能掉以轻心，更不能为了阻止出汗而把空调温度调得过低，以免掩盖了一些早期病征而不自知。总之，夏季既要学会合理出汗，也要注意从汗来观察自身健康，让自己平安度过夏日。