图:无电极导线起搏器如硬币般大小,陈女士(上图左一)2015年九月植入新型起搏器至今,运作正常,亦无感染
心跳过慢的病人,需植入心脏起搏器,但传统起搏器的电极导线易引致伤口溃烂的并发症,医院管理局引入新一代起搏器,无导线,体积较传统的细93%,沙田威尔斯亲王医院至今已为170名病人以导管微创手术植入,安装成功率达100%,至今零感染。
现年71岁的陈女士於2013年发现心跳过慢,行路「气促」、「十步就要休息一次」,该年在另一间医院植入传统起搏器,但两年後感染,伤口溃烂有脓。她说在左肩膊内的起搏器「成日露出来」,需天天到诊所洗伤口。2015年8月,她转到威院移除起搏器,同年九月植入无电极导线起搏器,起搏器至今运作正常,亦无感染。
医管局於2015年引入的无电极导线起搏器,是世界上最微型的心脏起搏器,大小和形状似一颗药丸。陈女士是本港首批植入无线起搏器的病人,也是当时全世界体重最轻(34公斤)的植入该款起搏器的病人。威院内科及药物治疗部荣誉副顾问医生甄秉言称,植入起搏器时,导管从大腿引入心脏处需「转好多弯」,较矮小的病人,血管狭窄,导管引入会较难。
火化时不怕爆炸
威院内科及药物治疗部顾问医生陈日新称,四类病人包括肾衰竭需洗血的患者、静脉阻塞的病人、感染或血块栓塞风险较高的复杂先天性心脏病病人,若需安装心脏起搏器,宜用无电线的。
他又称,安装传统起搏器的病人若不幸去世,火化前需取出,以防起搏器在火化时爆炸。无线起搏器体积小,火化时就算爆炸,也只是轻微爆炸。威院与香港大学研究发现,四名植入新款起搏器的病人,遗体於火化时并无爆炸,无对在场员工造成伤害,证明无线起搏器火化安全。
【来源:大公报】
|