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部分中风患者因为疾病的各类后遗症,做起事来力不从心,营养师周靖雯(Macy)直言这对患者的情绪有一定影响,甚至令胃口变差。患者如要进食糊餐,菜式的色、香、味不妨重於「色」,多加心思以提升患者的食慾。
Macy说:「患者最需要的是均衡营养,须针对性饮食,以防止出现再中风的情况。中风后遗症往往导致患者吞咽困难,加上动作受到限制,可能会出现营养失调。为此患者除了药物等治疗外,饮食配合亦很重要。」
她又指替患者设计餐单时,事前须由语言治疗师诊断患者吞咽程度困难的深浅:「中风患者的餐单,分正常餐、碎餐及糊餐,其中糊餐又分不同程度的糊状。有些吞咽较差者,便须加入凝固粉,方便他们进食。很多患者抗拒吃糊餐,是嫌所有食物搞成一碗糊状,若肯花心思设计如西餐般摆设(见图),会增加患者的食慾。他们很多时候是因为肌肉性软弱以及失去协调性,导致肌肉瘫痪,或引致喉部的肌肉失去或缺乏感觉,令吞咽困难。它会引一连串问题,包括:(1)气管阻塞,(2)食物吸入气道及隐性食物入气,(3)吸入性肺炎,(4)营养不良,(5)脱水、便秘及尿道感染。」
餐单方面,Macy认为需选择低脂肪食物,减少高反式脂肪的食物,并多选择高纤维食物及低盐饮食等。另外,以下几点须多加注意:
(1)多吃低脂肪食物,目的是要限制每天脂肪及反式脂肪进食量,减低血液的血脂及胆固醇含量,从而减低血管栓塞及再次中风的风险。食物应包括五谷类、蔬果、肉类或黄豆制品、奶品类,以摄取足够营养。
(2)减少进食高反式脂肪的食物,如饼食及面类,包括曲奇饼、夹心饼、蛋卷、牛油蛋糕、忌廉蛋糕、西饼等。另外,有动物油造的酥皮或批皮糕点如蛋挞、肉批、生果批,中式的马拉糕、老婆饼、合桃酥,上海包点如小笼包、锅贴,油器如煎堆、油角、油条等,胆固醇含量都较高。
(3)减少进食饱和脂肪的食物,食物中的饱和脂肪酸主要来自动物的脂肪,如肥肉、鸡脚、全脂牛奶、芝士、忌廉、牛油、浓鱼汤、肉肠、忌廉汤等。饱和脂肪能令血液中胆固醇量上升,直接增加患上心血管病的机会,故应减少进食。
(4)多进食高纤维食物,因食物纤维能促使胆固醇和脂肪排出体外,有助降低血液中的胆固醇,预防心脏病。多吃高纤维食物包括糙米、全麦面包、根茎类植物、乾豆类、菌类、海藻、蔬菜及水果等。
Macy强调中风患者要保持健康体重,维持适中体重,即体重指标(BMI)18.5至22.9,如果超重,建议找营养师指导饮食。
【华发网根据大公报采编】
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