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疼痛---体内亮起信号灯

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发表于 2012-7-7 08:56:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 徐茂公 于 2012-7-7 09:58 编辑

    疼痛是临床最常见的症状之一,也是人体最难耐受的感觉。世界卫生组织 (WHO) 和国际疼痛研究协会(IASP)给疼痛的定义是:疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状。有人将疼痛列为第五大生命体征。
      古人造疼痛这两个字是非常奇妙的。字里面是冬,冬就是冬天。祖国医学认为,冬天的气是寒,其形为水。因此,从这个字我们可以看出疼与寒和水有着密切的关系。没有寒,没有水,就不会形成疼痛。这也正点明了疼痛的主因。
      早在2500年前,有一本被历代中医奉为圭臬的宝典,它就是黄帝内经。这本书包括了人体的生理、病理、疾病的诊断、治疗以及预防保健等许多内容。在这本被誉东方的健康圣经的书中有一篇专门论述疼痛的文章叫做举痛论。这篇文章共列举了14个疼痛的例子,其中有13个都是由寒引起的,只有1个是因热而起。这更加充分说明了疼痛与寒有着密切的关系。
      我们再来看一下,痛字里面是一个字(声符),说文解字曰:甬者,道路也。字的外面加一个字旁,这很形象地说明了是道路出现问题了。众所周知,道路是用来行走的,交通的,现在道路出现问题,自然是不通了。不通了就会出现疼痛。这就是中医所说的痛则不通,通则不痛。作为中医师临床辨证,通常在这两个致痛原因中考虑和选择,并确定治疗方法。传统医学还认为引起疼痛的原因很多,有寒气凝滞,瘀血闭阻、气机阻滞、热壅脉络、气血失养、痰阻络脉、食积肠胃等,但在诸多原因中是以寒凝气滞为首要原因,所以《内经》说痛者寒气多也,有寒故痛也。因此大凡具有止痛作用的中药,大多属温热性质的药物。
      现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛是医务工作者面临的重要任务。
      需要强调的是,慢性疼痛是一种疾病不仅仅在于疼痛本身,更重要的是在慢性疼痛中,长期的疼痛刺激可以促使中枢神经系统发生病理性重构,使疼痛疾病的进展愈加难以控制。而及早控制疼痛,至少可以延缓这一过程的发展。另一方面,对于患者而言,慢性疼痛也不仅仅是一种痛苦的感觉体验。调查研究显示,慢性疼痛可以严重影响躯体和社会功能,使患者无法参与正常的生活和社交活动。疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号,另一方面又是影响生活质量的重要因素之一。急性疼痛常伴有代谢、内分泌甚至免疫改变,而慢性疼痛则常伴有生理、心理和社会功能改变,需要及早给予治疗。
      疾病发生疼痛的表现多种多样,有胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、绞痛、坠痛、隐痛、游走疼痛、固定疼痛、遇风疼痛、遇热疼痛。也有疼痛喜按的,即在疼痛部位按一按疼痛就会缓解一些;也有疼痛怕热拒按的,在疼痛部位按一按更疼。一般说来,胀痛多属气滞;刺痛,疼痛部位固定多属血瘀;冷痛、绞痛多属寒凝;灼痛多属热壅;疼痛喜按多属虚证;疼痛拒按多属实证,所以在治疗上不可拘泥一法一方。疼痛治疗的根本目的是消除疼痛,而有效的疼痛治疗则必须建立在明确诊断基础上,所以辨证论治是十分重要的。
发表于 2013-12-13 19:15:25 | 显示全部楼层
看不明白什么意思












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发表于 2014-1-14 09:36:48 | 显示全部楼层
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发表于 2014-1-15 19:03:26 | 显示全部楼层
顶一个先吧












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发表于 2015-9-21 06:37:11 | 显示全部楼层
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发表于 2017-4-6 16:08:25 | 显示全部楼层
楼主万岁,万万岁,哈哈哈哈,谢谢了












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