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新型冠状病毒:了解它,战胜它!

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发表于 2020-2-3 09:04:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

2019年12月以来,一种不明原因的肺炎席卷了湖北武汉,短时间内,不少人出现了发热、乏力、干咳等症状而被武汉多家医院收治。一些嗅觉敏锐的医师在病原体不确定的情况下,迅速联想到2003年爆发的“非典”,因为这些患者出现的症状和检查结果与当年的“非典型性肺炎”十分相似。事实证明,这些医师的猜测对了一大半。为什么这么说呢?因为在2020年1月7日,通过深度基因测序,最终确定这种不明原因的肺炎的病原体,和当年引起“非典”的SARS冠状病毒是近亲——一种同样来自野生动物的冠状病毒,这种病毒和SARS冠状病毒有70%以上的相似性,但却是另一个完全不同的病毒。WHO将其命名为2019新型冠状病毒,其英文名为2019 novel coronavirus,即2019-nCoV。


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此时,如何预防新型冠状病毒感染成为当下最重要问题。同为冠状病毒,新型冠状病毒到底与其他冠状病毒有何异同?只有当我们清楚的了解敌人之后,才能更科学更理性的战胜它。

新型冠状病毒和它其他的“兄弟姐妹”们可谓是大同小异,毕竟都是冠状病毒,所以他们有很多共同点。目前可以感染人的冠状病毒一共有7种,其中有3种可以引起严重不良后果,造成大范围的疫情,排在第一的就数恶名远扬的2003年发生在我国的SARS冠状病毒,其次还有2012年爆发于沙特阿拉伯,造成中东呼吸综合征的MERS冠状病毒,最后就是武汉新出现的新型冠状病毒这个小魔鬼。这3种病毒的第一个相同点就是来源相同,它们的源头都指向蝙蝠。别小看这小小的蝙蝠,作为唯一会飞的哺乳动物,它们身上携带着数不清的病毒、细菌,简直就是一个会飞的病毒库,一些蝙蝠以吸食家畜和野生动物的血为生,从而将病毒传播出去。这些被蝙蝠传播病毒的动物就成为中间宿主,人们食用这些所谓的“野味”被感染,极有可能是这些病毒从动物到人的最初环节。就拿SARS为例,其中间宿主最大可能是果子狸,当年广东爆发SARS最初的病例很可能就是因为食用未完全煮熟的果子狸而感染的。今年的新型冠状病毒也指向华南海鲜市场售卖的各种野味,这难道还不足以告诉人们,放过野生动物,就是放过人类自己吗?

此外,这些冠状病毒所导致的症状也十分相似,患者大多会出现发热、浑身无力、干咳。但是此次新型冠状病毒感染者还会出现其他首发症状,如腹泻等。部分感染者甚至可以始终无症状,我们称之为隐性感染者。在这些隐性感染者中,一部分痊愈后,病毒被自身清除,另一部分则可能转变为无症状携带者,可以排出病毒,具有传染性。从被病毒感染到产生症状的这段时间,被称之为潜伏期,在此期间,感染者也能够排出病毒,同样具有传染性。此次新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期短者2天,常见是3到5天,最长不超过14天。处于潜伏期的患者和无症状携带者是传染病传播过程中的“中流砥柱”,人们与这些看似正常的人接触,往往忽略个人防护措施,导致被感染。河南安阳就报道一起无症状感染者传染一家五口的新闻。因此,这就是武汉返乡人员需要居家隔离14天的理论依据。有人可能会产生疑问,14天过后,被隔离者未出现症状,这些人一定是安全的吗?其实我们可以从被隔离者隔离前的密切接触人群来考虑,如果密切接触人群均无异常,基本排除该隔离者是隐性感染者和无症状携带者;相反,如果密切接触人群出现了疑似症状,则需要对该隔离对象进行咽拭子核酸检测,确定其到底是不是无症状携带者。因此广大群众不需要对已经解除隔离的人员心生畏惧。在这里还需要指出,并不是所有出现发热的患者都需要去发热门诊。如果发热伴有咽痛、喷嚏、流涕等症状,多半是流感等普通感冒,因为目前统计表明,新型冠状病毒感染的肺炎较少出现咳痰、流涕、咽痛等症状。这些普通感冒如果去发热门诊就诊,反而可能造成交叉感染,得不偿失,不如在家中观察,日常用药能控制最好,如果病情加重,应做好防护措施,戴好口罩后前往医院。

冠状病毒的生存能力也十分相似,都对热敏感,56℃加热30分钟即可被杀死,75%的医用消毒酒精、含氯消毒剂也能杀死病毒。但是病毒能在飞沫中生存数日,加上现在正值冬季,低温也有利于冠状病毒的生存。因此,勤洗手的意义绝不亚于戴口罩,人每天会用手接触脸、鼻、口等部位多次,空气中含有病毒的飞沫可能落在门把手、扶手等处后仍能生存,从而通过手、口、鼻等途径传播。有些群众还可能存在一些误区,比如认为酒精的浓度越高越好,其实医用消毒酒精的浓度规定在75%是有其道理的。酒精消灭病毒的原理是乙醇可以使蛋白质和核酸变性,而大部分病毒都会有一个蛋白质外壳和核酸构成的核心,遇到乙醇之后外壳会变形失活。但是当酒精浓度太低时,不足以使蛋白、核酸变形,浓度过高时,蛋白迅速变性并钝化,反而会形成一种阻隔酒精渗透到病毒内部的屏障,不能使内部核酸变性,不能达到彻底消灭病毒的效果。通过科学家不断的尝试,最终发现75%左右的酒精不仅能使病毒变性,还不足以使蛋白外壳钝化。

此次新型冠状病毒对比之前的SARS和MERS,还有一些独特之处。首先是传播速度较快:2003年非典疫情基本结束时,全国共五千余例感染者,而此次疫情爆发距今仅一个多月,全国已报道超一万余例感染者,这可能是因为此次疫情的到来恰逢“春运”,大规模的人员流动使其迅速被播撒至全国。此外,目前来看,新型冠状病毒感染的肺炎和“非典”和MERS相比,其感染者的死亡率更低,当然目前统计的死亡率正在随数据的变化而变化,但是就目前的数据来看,病死率为2.2%,远低于SARS的9.6%和MERS的35.5%。

所谓“知己知彼,百战百胜”,到这里,大家应该已经清楚,我们的“敌人”从何而来的,又是如何壮大的,实力如何,弱点在哪。相信有了这些基本常识之后,普通百姓也能做好个人防护,为“战疫”奉献自己的力量。

来源:搜狐
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