《自然医学》：新冠病毒突变体或使疫苗失效，对抗体抵抗性提高近十倍

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據Medicalxpress網站報道，《自然醫學》雜誌一項實驗室研究提出警告，當前常見的新冠病毒突變體對抗體產生了抵抗性，需要更多的抗體才能中和這些病毒，甚至最高提升了10倍。

聖路易斯華盛頓大學醫學院醫學博士Michael S. Diamond介紹，新冠病毒通過S尖峰蛋白進入細胞造成感染，而感染者體內也會產生針對尖峰蛋白的保護性抗體，因此，該蛋白成了抗體藥物及疫苗研發的靶點。在美國上市的輝瑞、Moderna、強生疫苗均針對該靶點。

2020年冬季起，英國、南非、巴西等地區發現了可快速傳播的突變病毒，其中最有威脅的是B.1.1.7(來自英國)、B.1.135(來自南非)和B.1.1.248 (來自巴西)。這一類病毒的尖峰蛋白基因都含有多重突變，可能降低目前用於預防或治療的靶向藥物和疫苗的有效性。

為了評估新突變病毒對抗體的抵抗性，Diamond研究組在實驗室環境中測試了抗體對三種病毒突變的中和能力。他們從感染康復者、輝瑞疫苗接種者體內提取了病毒抗體，也從疫苗免疫後的小鼠、倉鼠、猴子血液中提取抗體。結果發現， B.1.1.7突變病毒可用與原始的病毒相似的抗體水平進行中和，但另外兩種突變病毒需要3.5—10倍的抗體才能中和。同時，單克隆抗體藥物測試包括有效和完全無效的相反結果。

進一步研究發現，病毒對抗體的抵抗力可歸因於尖峰蛋白的單一氨基酸E484K突變，B.1.135和B.1.1.248均有這種突變。B.1.135是南非疫情中一種主要病毒，因此南非臨床研究中疫苗的預防效果不如美國。

Diamond說，這項研究結果十分令人擔心。有些人曾被感染或接種過疫苗，我們原本認為他們的體內已經有了保護性抗體形成免疫，但對新的突變病毒抵抗力令人擔憂。

每個人體內的產生的抗體量差異很大，一些人的抗體水平很高，他們仍具有充足的抵抗力，免受新突變病毒的威脅；但是一些抵抗力較差的人，如老年人、免疫功能低下的人，體內抗體水平量稍低。如果有效抵抗病毒的抗體水平需求較過去提高了10倍，那麽很可能這一類人群的體內抗體量不足。那麽，這些最應該得到保護的人實際上卻無法得到有效保護。

Diamond說，這只是實驗室研究成果，還不知道在真實人體中的免疫效果。抗體不是人體對病毒的唯一保護措施，免疫系統其他成分可能補償性增加對病毒抵抗力。因此，究竟真實結果如何，還需要隨著時間的推移而判斷。

是否會出現二次感染？是否會看到疫苗失效？希望不會，但醫學家仍不能放棄不斷篩選抗體，調整疫苗和抗體治療策略，以確保出現新的突變病毒後能夠有效阻止傳播。

来源：搜狐