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JAMA:新冠病毒可导致卒中发作,其风险是流感病毒的8倍

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发表于 2020-7-6 06:53:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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流感、新冠肺炎都可能导致卒中发作。据Medicalxpress网站报道,《美国医学会杂志:神经病学》(JAMA Neurology)7月2日发布的一项新研究发现,新冠病毒感染导致的卒中发病率是前者的8倍,在临床工作中,医护人员需要对患者卒中风险随时保持警惕。

纽约威尔康奈尔医学中心神经病学和神经科学副教授Neal Parikh介绍,他的研究团队收集了3月4日至5月2日纽约两家医院新冠肺炎患者的卒中发病数据,将其与2016年至2018年流感患者数据进行比较。结果发现,在1900名新冠肺炎患者中,1.6%的人出现卒中发作,而1500名流感重症患者中,这一比例为0.2%,相差8倍。

纽约市雷诺克斯山医院卒中中心主任Salman Azhar说,感染、炎症都是卒中的高危因素,因此新冠病毒感染可增加卒中的发病风险。新冠病毒可能攻击血管内皮细胞,引起体内炎症,同时诱发某种程度的凝血,产生血栓导致卒中。卒中可能是新冠肺炎的第一个显著症状,在这项研究中同时发现,四分之一的卒中急救患者被诊断新冠病毒感染。

病毒感染导致体内抗体水平增加,这也在卒中的发病过程中发挥作用。我们发现体内会产生某些与病毒无关的抗体,它可能增加血栓风险,而在新冠病毒患者体内更常见。无论是年轻和年长患者都可能产生血栓,重症患者风险最高。

由此,新冠肺炎患者需要监控凝血指标,防止卒中。每个患者最好服用低水平的抗凝剂,预防血栓,而形成血栓的患者需要使用高剂量的抗凝剂,以防止血栓损害器官。

肯塔基州列克星敦神经学专家Larry Goldstein说,其他地区新冠肺炎患者卒中风险可能不如纽约那么高,他的医院还未发现同时患有这两种疾病的患者。但是,新冠肺炎显然会增加血栓的形成风险,卒中这一类并发症以及发作后的残疾等长久影响不能被忽视。

来源:搜狐
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