冬季提防胃肠型感冒

徐茂公

       3岁的丫丫前两天开始出现腹泻，还伴有呕吐、低烧，家人以为是孩子吃坏肚子了，也没太在意，可是昨天，丫丫的爸爸、妈妈也出现了同样的症状，恶心、呕吐，且伴有腹泻，经检查，被告知一家人竟然得了胃肠型的感冒，近来这种病症患者到我诊所诊治的较多。

        一般的感冒都是上呼吸道感冒，表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。而胃肠型感冒的症状却与普通感冒大相径庭，主要是消化系统的症状，比如腹泻、腹胀、食欲不振和呕吐；另外还会表现为肌肉酸痛，伴随着低烧。感冒多由病毒引起，这些病毒专门攻击人的消化系统，就会引起胃肠型感冒。而季节变换、阴冷天气都导致人体的抵抗力下降，容易遭受病毒攻击。胃肠型的感冒与急性胃肠炎是有区别的，急性胃肠炎发病前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，一般没有发热症状。

       人们患了感冒之后常常会有发烧、头痛、头晕、咳嗽和全身不适等症状，而有些人在感冒时上呼道感染的症状则不是很明显，反而出现食欲差，反酸，轻微的腹泻、呕吐等症状，这就是胃肠型的感冒，很多人以为这是胃肠道的疾病。这时需要鉴别，急性胃肠炎常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，一般无发热症状。

       1、胃肠型感冒的病因

       主要是因为线病毒、杯状病毒、流感病毒、冠状病毒引起的。多发生于消化道功能较弱的人群，感冒病毒乘虚而入钻进消化道，引起消化道粘膜反应。

       按照中医学理论，头疼、鼻塞、发热等是感冒病邪侵入肌体表层出现的症状，同时，胃肠型感冒还会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。中医治疗主要针对有两个方面：解表、和中。表，是指人体的表层，主要指皮肤；中，是指人体内部，主要指胃肠道。中医学认为，解表是解除肌体表层病邪，和中是调和胃肠道。

       2、胃肠型感冒的治疗

      胃肠型感冒如果被当作胃肠道疾病而服用胃肠道的药物是不会有好的效果的，患病后更要注意饮食调节。

对于患胃肠型感冒的儿童，除服用感冒药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表中药，如藿香正气丸、加味保和丸等。由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱、消化功能减退、胃肠痉挛，所以宝宝会发生腹痛、呕吐，服用活菌制剂，有益于宝宝的胃肠道建立正常菌群。

       对于患胃肠型感冒的宝贝，除了应服用治疗感冒的药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表的中药，如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。辅以以容易消化的米汤、粥、面条等流食或半流食为主。注意一次不要吃得太多，根据病人胃肠道的能力逐渐增加进食量。注意补充水分和电解质，轻度腹泻的患者可以用少量，多次引用淡盐水的办法。

       胃肠型感冒并非某种特殊感冒类型，它仅仅是指部分患者在感冒的同时出现消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等。“由于呕吐、腹泻不止，临床很容易将这类感冒误诊为急性肠胃炎，但仔细区分，还是可以发现二者的不同特点。”

       胃肠型感冒者还要注意以下事项：

       1、别着凉(如淋雨、空调温度过低和出汗后电扇直吹等)是感冒发生的重要诱因。

       2、注意劳逸结合，不要过于劳累。、

       3、对病毒引起的感冒，目前尚无特效药，主要是对症治疗，无细菌并发感染者(验血白细胞不高的人)，不需应用抗生素类药物，因为抗菌药对病毒无效，而且还可以产生许多副作用。

       4、多饮白开水，保持口腔、鼻腔清洁。

       5、严重者应卧床休息，恢复体力，增强身体抗病能力。

       6、家庭成员或保育员患了感冒，最好不要和孩子亲密接触。如果不能隔离应戴口罩，以免传染给孩子。