双腿乏力与小中风惊魂

Mary

　　

　　图：药不可以乱食，尤其是长者

　　问：医生，我今天早上睡醒，站起来时，突然感觉到眼花和脚软无力，这些问题维持了大约半分钟，才慢慢退去。

　　答：真骇人啊！我们要认真地看看。请你详细讲述事发情况。

　　问：事情是这样的，今早睡醒後我如常起床，当站起来时突然感觉到双腿乏力发软，不能起步。跟着双眼视力开始模糊，於是我慌忙躺回床上，动也不敢动，大声叫老伴来救命！但家中无人，他们都外出，我唯有继续在床上休息。过了大约五分钟，双腿乏力发软、双眼视力模糊等情况消失，一切回复正常。我再尝试慢慢起身，庆幸再没有出现上述问题，於是我便立刻约诊。医生，我今年已经七十岁啦，这样是否中风的先兆？人称的小中风？

　　答：我们先作临床检查，再说。

　　问：医生，检查後你有何发现？

　　答：今天的检查结果，除了血压比平常低之外，你神经系统运作正常，除了脉搏比较快之外，心脏血管系统也运作正常。刚才听到你的覆述，整个不适过程维持了一段比较短的时间，应该是因为血压过低。你最近可否有肠胃问题？

　　问：我记起来了，今早的粪便比较平常的软和深色，如芝麻糊，但我最近没有吃过这些甜品。

　　答：这样是肠胃内部出血呀！怪不得你的血压下降和脉搏加快哩！安全计你还是入院检查吧，因为出血的原因和情况需要住院调查。我赶紧写一封介绍信给急症室同事。你最近可有出现其他问题，如体重下降、腹部隐痛、大便习惯改变？

　　问：让我想想，身体大致正常，胃口也好，只是前几天因做运动拉伤了背部，痛起来睡不好，活动也减少了，老伴看到这样，便从她的晨运友那里拿来一些特效止痛药，痛得厉害时服了双倍分量，药效不错。

　　答：看来就是这样出了问题！七十岁以上的人会因身体机能上的改变，很容易对药物产生不良的反应。消炎止痛药除了可以引起肠胃出血之外，也会减低肾脏功能、令血压升高等等不良反应。在美国和其他先进地方，有些人都因为误解而长期服用这些药物，又或者因为医者为求增加成效而铤而走险，把多种这类药物混合同时间使用，更增不良反应的风险。不少学者和医疗机构都积极地劝喻病人和医者以药物安全为上，不要以身试药。再说，你这次肠胃出血可能问题不太严重，但也突显出了长者独留在家需要一些安全措施，如有突发情况时如何通知家人等，安装平安钟就是一个很好的例子，请你考虑考虑。整理：谢芳

　　上述纯是医者个人专业意见，只作理性讨论和参考之用，有需要时必须求诊相关医生。

　　【来源：大公报】