|
图:白癜风的特徵是皮肤因色素脱失而出现斑痕
坊间俗称的白蚀、白斑,中医学上名为白癜风(Vitiligo),这是慢性的皮肤病,特徵是部分皮肤部位因为色素脱失而出现斑痕。斑痕多半是白色的,而且有不规则的边缘。
白蚀患者多会因外观问题,造成很大的心理压力。今次访问了注册中医蓝永豪,他称白癜风是一种局限性色素代谢障碍疾病,发病原因包括遗传因素、自身免疫和神经因素等。其发病机制主要有自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、微量元素学说、遗传因素等,临床上属於疑难杂症之一。不过,从中医学而言,患者多由情志失调,肝气郁结,气机不畅,复感外邪,肺卫失和,邪气客於肌肤,致气血失调、血不荣肤而引起。国医名师贺普仁教授认为此病发於外是表象,气血失和是该病的基本病机,故治疗上宜养血疏风,调和气血。
蓝永豪举例,对白癜风的常见对应药物:(1)风湿之邪搏於肌肤,气血失畅,血不荣肤所致,常用白蒺藜、白芷、蝉蜕、浮萍、苍术等。(2)对於因情志损伤或因白癜风致情志抑郁,肝失调畅,气血失和,肌肤失养,常用鸡血藤、丹参、红花、赤芍、川芎等。(3)由於该病持续时间长,久病伤损,致肝肾亏虚,故常用女贞子、旱莲草、首乌、补骨脂、蒺藜等。
他又引用国医名师禤国维教授认为治疗疾病之宗在於阴阳平衡,因此在上述病机的认识上选用黑白配对的方药进行治疗,其用药有菟丝子、白蒺藜、墨旱莲、白芍、玄参、浮萍、乌豆衣、白芷、生牡蛎、女贞子、补骨脂、牡丹皮、白术,从而达到祛风疏风除湿、理血和血、调补肝肾之功效。
他续道,着名老中医王莒生教授治疗白癜风,善用归经理论,循经用药,使药物直达病所,增加治疗效果。临床上皮损以眼眶周围、身体两侧、少腹及阴部循着肝经分布为主的,多从肝论治,加以引经柴胡、青皮、川芎、香附等药物。皮损以後颈部、背部循膀胱经分布为主的,治疗多从足太阳膀胱经论治,用药以祛风宣肺为主;膀胱经引经药多用羌活、黄柏;皮损以口唇周围及四肢分布为主的,则治疗多从脾胃经治疗,用药以健脾和胃,选用升麻、葛根、白芷、石膏等为引经药。对於局限性白斑,根据部位选用药物,发於头部加用槁本或川芎;发於面部加用菊花、凌霄花;发於眉棱骨、额部加白芷;发於鼻部加辛夷、白芷;发於眼睑部常用谷精草、密蒙花;发於耳轮加龙胆草;发於背部加羌活;发於乳房加橘皮、橘叶;发於上肢或手可以使用片姜黄、桑枝,引药达於末梢;发於下肢加独活、牛膝等;发於四肢多用橘络、鸡血藤;对於泛发的皮损多加祛风药物,如威灵仙、乌梢蛇等。
蓝永豪表示,通过循经辨证、引经药物的合理使用,极大地提高了疗效。
【来源:大公报】
|
|