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玛丽「先缩后除」治肝癌 100%无扩散复发

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发表于 2020-1-19 21:24:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
   25瑪麗「先縮後除」治肝癌 100%無擴散復發.jpg

  图:陈智仁医生(左)与蒋子梁医生(右)表示方案成效显着;郭先生(中)接受新法治疗肝肿瘤,至今未复发,能过正常生活

  各类癌症中,肝癌是港人的第五号杀手。玛丽医院与香港大学医学院合作进行研究,结合立体定位放射治疗和免疫治疗,采用「先缩后除」策略,有效治疗肝癌。玛丽医院荣誉顾问医生陈智仁表示,在研究样本显示治疗方案成效显着,治疗有效率达100%,全部肿瘤皆无扩散或复发迹象。

  立体定位放射更精准

  治肝癌最有效的方法是接受切除手术,但医管局资料显示,2017年本港共1834宗新症,只有三成病人适合以手术切除肿瘤,当中多数患者只可接受动脉化疗栓塞术(TACE)方案,惟这方案仅对不足一成的病人完全有效。

  陈智仁介绍说,全新的治疗方案采用「先缩后除」的策略,先利用立体定位放射治疗控制肿瘤,随后两星期内开始免疫疗法,每两至三星期打一针,为期四个月,期望把肿瘤缩小到可进行手术割除或肝移植的地步,从而有效根治肝癌。

  玛丽医院荣誉副顾问医生蒋子梁称,立体定位放射治疗有别于传统电疗,透过影像导航,辐射线能精准地攻击肿瘤,减低对邻近正常组织的伤害;而且能采用较高的电疗剂量,可更有效地杀死癌细胞,又可激活免疫系统主动辨识癌细胞并作出攻击,使潜伏在正常肝组织内的癌细胞无所遁形,互相产生协同效应,达到双重攻击效能。

  疗程缩短 无需留院

  蒋子梁说,整个立体定位放射治疗为期只需五天,对比传统电疗的五至六个星期,疗程大为缩短。他说,有关疗程都是日间护理方式进行,无需留院,不用麻醉,没有创口,时间弹性高,符合现代人的需要。

  现时已有五位病人采用这项治疗,其中三位成功根治,其余两位亦成功地将肿瘤缩小至少三成以上,并继续观察,情况良好,全部病人皆无扩散或复发迹象。   现年54岁的郭先生表示,他在前年6月28日发现一个长达九厘米的肿瘤位处肝脏中央,与医生商讨后参加这项新治疗方案,治疗后肿瘤明显缩小至1.4厘米,并于去年3月25日进行射频消融术将残余肿瘤消蚀,至今未有复发,能过正常生活。

  陈智仁表示,这治疗方案仍在临床阶段,初步结果已在文献上发布。他预计共需33个病人参与计划。如有病人想参加这种全新的治疗方法,其肿瘤体积须不少于八厘米,且无法动手术根治,数量少于四粒,又没有侵犯主干血管,肝功能在Child Pugh中属A或B分级,没有出现黄疸或腹水,也没有任何免疫系统失调症,没有扩散至其他器官,若符合以上要求者可与港大医学院联络。

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