图:在江西省南昌市疾病预防控制中心,检验人员在电脑上查看检测结果/新华社
综合中新社、中通社、记者周琳北京报道:近期,内地多地出现新冠病毒核酸检测「假阴性」情况,引发了民众对漏诊和疫情扩散的担忧。9日,北京大学人民医院呼吸内科的主任高占成在中国国务院联防联控机制新闻发布会上表示,任何病毒的核酸检测检出率都不可能是百分之百,对新型冠状病毒的核酸检测也不例外。「对于确诊新冠肺炎,核酸检测也是一个不可或缺的手段,要是检测结果阳性,我们可以确诊为新冠肺炎。」疑似病例若初次检测结果阴性,则将按照现行诊疗方案,在定点医院隔离治疗,严格观察。
高占成表示,「假阴性」的检测结果说明病毒隐匿性很强,也意味着每日公布的确诊病例中或有大量的数据未被计入。他解释称,检测检出率的结果和患者本身病情轻重程度、疾病发展的不同阶段、取样采样的方式方法和实验室自身的检测条件等多种因素相关。
鄂将CT影像纳入诊断标准
在业界,已有多数声音建议以胸部CT作为新冠肺炎主要诊断依据。结合自己连日在武汉工作的经验,北京朝阳医院副院长、呼吸危重症专家童朝晖表示,一些病人出院後可能有病情反覆、核酸检测转阳的情况。结合在沙士一线工作时的经验,他认为,一般是21天後出院,胸部CT影像呈现吸收的状态才比较踏实。
5日,国家卫健委公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中,将CT影像医学的临床表现纳入诊断标准(仅限湖北省),这让一些核酸检测呈「假阴性」,但在影像医学有典型表现的病例能够及早得到救治。
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