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“洛杉矶正上演一场人类灾难,未来将变得更糟”

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发表于 2021-1-6 04:05:04 | 显示全部楼层 |阅读模式



总病例数超 251 万例,美国新冠疫情新 " 震中 " 已转移至西海岸的加利福尼亚州。严峻的疫情形势下,州内多个地区的重症监护病房满额。洛杉矶县的救护人员甚至收到指令,给救护车上的患者限量供氧,且不要把 " 生还概率渺茫 " 的病人送至医院。
面对如此情形,美国有线电视新闻网(CNN)1 月 5 日的报道援引多名医学专家称,洛杉矶如今正上演一场 " 人类灾难 ",且正变得越来越糟糕。



CNN 援引专家说,洛杉矶正经历 " 人类灾难 ",情况正变得更糟
CNN 文章开头称:" 想象一下,若你心脏骤停,医护车接走你后却不送去医院;或者你遇到紧急医疗状况,却需要在急诊室外苦苦挣扎几个小时。这就是洛杉矶(民众)如今遇到的难题,新冠疫情带来的冲击摧毁了社区,波及到那些没有感染病毒的人。"
对此,洛杉矶县政委员会委员希尔达 · 索利斯(Hilda Solis)对 CNN 说:"(洛杉矶县)医院已宣布发生‘内部灾难’,我们不得不开放体育馆作为医院单位。我们的医护人员身心俱疲。这是一种‘人类灾难’。"
从去年 12 月来,加利福尼亚州的日增确诊病例数一直攀升,去年 12 月 26 日确诊病例数达到 64987 例,创历史纪录。目前,加州总确诊病例数已超 251 万例,位居全美最高。
4 日,加州洛杉矶县公共卫生官员芭芭拉 · 费雷尔表示,当前洛杉矶县的新冠病毒检测阳性率超过 20%,在约一个月的时间,该县确诊病例数翻了一番。
大量的确诊数,给加州的医疗系统带来巨大压力。CNN 援引州官员称,5 日仅洛杉矶县就有近 7900 人因新冠肺炎住院,其中 21% 的人住在重症监护病房。相比于前一天,住院人数又增加了超 200 人。
5 日,洛杉矶县所在的南加州地区,重症监护病房容量已降至 0,圣华金河谷地区也为 0,湾区仅为 5.9%,大萨克拉门托地区为 11.7%,北加州地区容量最大,为 29.8%。
死亡人数也在增加。5 日,又有 224 人因新冠肺炎死亡,仅洛杉矶县的死亡人数就已超过 1.1 万人,全州死亡人数达到了 27363 人。
洛杉矶紧急医疗服务机构(EMSA)周一(1 月 4 日)发出指令,要求洛杉矶县的救护人员给救护车上的患者限量供氧,且不要把 " 生还概率渺茫 " 的病人送至医院。



截自 EMSA 发布的备忘录
这份备忘录称,由于新冠肺炎疫情对急救系统的严重影响,医务人员不要将经历心肺骤停的成年患者送至医院,除非他们能够在现场恢复自主循环(ROSC)。值得补充的是,一周前,EMSA 更改了对中风和心脏病病人的救助流程,要求急救人员先在现场对他们进行心肺复苏,等有脉搏了再送院,尽量减少对医院的冲击。
对此,西达斯 - 西奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)的首席运营官杰弗里 · 史密斯(Jeffrey Smith)博士说:" 县紧急医疗服务部门发布的这一命令确实是针对那些心脏骤停,无法在现场恢复的病人 ...... 如果这些病人被送往医院,他们的存活率非常低。所以在这个时候,这被认为是徒劳的。"
同时,病人也可能获取不了足够的氧气补充。这份备忘录称,救护车上的医疗人员,只能给血氧饱和度低于 90% 的患者提供瓶装氧气。
为此,州长加文 · 纽瑟姆已经宣布,洛杉矶县和圣华金河谷上周已建立 " 氧气任务小组 ",与地方和州合作伙伴一起,将氧气罐填满,并把它们送到最需要的医院和设施之中。
对于眼下的情况,史密斯表示:" 紧急医疗服务部门正非常努力地安排救护车,将病人送至有能力接受的医院内。有些情况下,病人被安排在救护车里等待医护人员的照顾。我们希望确保时间尽可能缩短,这样他们就能得到必要的照顾。"
但急救员吉米 · 韦伯(Jimmy Webb)对 CNN 说,病人可能需要等待数小时。" 我们至少要等两到四个小时才能到医院,现在我们还要开得更远……然后再等三个小时。"
洛杉矶急救服务负责人马克 · 埃克斯坦医生(Marc Eckstein)则告诉 CNN,除非他们 " 真的需要 ",否则不要拨打 911 急救电话。
他表示:" 我们目前最大的挑战之一是让救护车离开急诊科。当我们的护理人员和急救人员把病人送到急诊科时,必须进行护理转移。病情不稳定或不能安全转移到候诊室和椅子上的患者,需要转到急诊部的病床。而现在这些床位都不够。"
更多的救护车在医院等待,意味着更少的救护车可以接听其他 911 报警电话,这将导致更多的延误。
埃克斯坦承认,情况会变得更加糟糕。" 我认为,未来 4 到 6 周,我们的系统将承受大量压力,这段时间十分严峻。"



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