中药方加露明颈通颗粒治疗颈椎病疗效观察

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中药方加露明颈通颗粒治疗颈椎病疗效观察
        颈椎病为常见病和多发病，笔者近年在临诊中采用活血化瘀、祛风通络之法，通过中药处方+露明颈通颗粒对9例患者的观察治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
一、资料与方法

        1、一般资料：

        9例患者均选自2009年4月至2009年8月我院门诊患者，其中男性6例、女性3例；年龄41～65岁；9例患者均有颈、肩部疼痛，向上肢放射、上肢麻木感；2例颈部强直，活动受限；2例当头部转动到某一方位时，即感眩晕，甚至昏仆，但脱离该方位时症状迅速消失或明显好转；x线片均提示颈椎骨质增生；从事非体力劳动者8例，从事体力劳动者1例。


        2、治疗方法：

        颈椎病的中药治疗，古代有大量方药应用。笔者自拟活血祛风通络汤加减：全蝎99，蜈蚣2条，鹿衔草30 g，乌蛇、当归、川芎、自然铜各15 g，水煎服。若上肢麻木疼痛较重者加桑枝；颈部强直疼痛者加葛根；眩晕、昏仆者加地龙、钩藤、泽泻；气候剧变时症状加重者加汉防己、秦艽。同时使用良心集团海城德峰药业生产的 露明颈通颗粒 ，每次20g，每天三次量。

        2结果：经治疗1年后随访，6例症状完全消失或基本消失；2例主要症状改善；1例服药15剂以上症状无明显改善。服药最少者15剂，最多者60剂。


二、典型病例

         患者，男性，52岁，自诉眩晕，颈、肩、上肢麻木两年余。自2009年以来先后5次在穿衣、刮胡子时突然眩晕加重，甚至昏仆倒地，当头部位置复正后则迅速好转；X线片示：CT诊断为颈椎病。于上述药方中加泽泻30 g，钩藤、丹参各20 g，服药10剂，同时使用露明颈通颗粒3疗程（一个疗程一个月）后症状减轻，又服20剂和一个疗程颈通颗粒后症状消失，随访一年未见异常。
                                

三、结语

        《伤寒论》有“太阳病，项背强几《伤寒论》有“太阳病，项背强几几，桂枝加葛根汤主之”?。《张氏医通》按部位和发病原因辨证治疗颈椎病：“肩背痛，背强，腰似拆，项似拔，此足太阳经气不行也，羌活胜湿汤。肩背一片冷痛，背游走疼痛，此有痰积也。有因寒饮伏者，近效附子白术汤，或观书对弈而致肩背痛等，补中益气汤加羌防”。而颈通颗粒具有阻断颈椎退行性变之功效，按照疗程使用临床疗效在同类药物中最佳。因此，联合中药方使用取得良好治疗效果。

        常用的预防措施：

        ①严防急性头、颈、肩外伤，因为颈椎及其周围软组织损伤可直接和间接地引起颈椎病。

        ②纠正不良姿势，防止慢性损伤，如长时间卧沙发、俯卧位转头动作等，均应纠正。

        ③合理用枕，即仰卧用枕要低，侧卧位则宜略高而不宜低。

        ④预防工作学习造成的慢性劳损，打字员、电脑操作者、长期伏案工作者，颈椎病发病率极高，对于这些职业的人员要安排工间操，业余时间多参加平衡运动(与工作姿势相反的运动)。（脊梁网首发）

（资料来源：中国医科大学附属中医院，广州中医药大学附属医院骨科）





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