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长期尿床非小事

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发表于 2011-2-6 07:11:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 徐茂公 于 2011-2-6 08:12 编辑

    尿床医学上称遗尿症,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。
    中医认为遗尿的发生主要与肾及膀胱有直接关系,多由于肾气不足、下元虚寒,或病后体质虚弱,脾肺气虚或不良习惯所致。临床常见睡眠中不自主排尿,白天疲劳或阴雨天更易发生,轻则数夜1次,重则每夜数次,日久则患儿面色萎黄,智力减退,精神不振等。
    肾为人体生命的根源故称先天之本,肾藏精,主发育、生殖、生髓、通脑。肾与膀胱相表里,肾阳气足可温热膀胱、行气化水,膀胱固摄有权,开合有度;肾阳气虚则命门火衰,阴气极盛,故有“下焦竭则遗溺失禁”;肾气虚则心肾交火,心燥易怒;肾气虚则骨不健,骨不生髓则脑不健,生长缓慢或胖而不壮,智力低而笨拙。
    中医认为遗尿多有以下几个因素引起的:
  1、脾虚遗尿。脾为后天之本,气血生华之源,脾阳健旺,自可制水,升清降浊。脾阳虚则胃蠕动减少,致胃纳不佳,水谷运化不良,气血生化无源而不能涵养先天之本,致肾虚膀胱虚而遗尿。
  2、肺虚遗尿。肺主气,又为上水之源,具有宣通肃降的功能,如肺气虚则失宣降,水液运行泛滥致膀胱失约而自遗;如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降,必致下焦炽热,导致大便干燥、膀胱湿热、小便短少,素有痰湿内蕴,入睡沉迷不醒,呼叫不应,常可遗尿。
  3、肝经湿热遗尿。肝经湿热,火热内迫也致膀胱自遗。
    饮食宜进
  1.温补固涩食物。肾气不足者宜食,如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。
  2.干饭。患儿晚餐宜吃干饭,以减少摄水量。
3.动物性食物。宜吃猪腰、猪肝和肉等食物。
4.食疗法。荔枝肉,每日睡前吃5个,连吃1-2个月,最宜秋、冬季食用。
    饮食禁忌
  1.牛奶、巧克力、柑、橘。美国学者对小儿遗尿的原因进行深入的研究后提出,饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物,遗尿现象几乎可立即消失。究其原因,主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱壁膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应会引起小儿睡得过深,在有尿时不能醒来,导致遗尿。
  2.辛辣、刺激性食物。小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。
  3.白天限制饮水。对于小儿遗尿者,白天不要过度限制其饮水量,要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感,才排尿,以锻炼膀胱功能。
  4.晚餐后饮水多。下午4时以后,督促小儿控制饮水量,忌用流质饮食,晚餐尽量少喝水,以免加重肾脏负担,减少夜间排尿量。
  5.多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饮多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,对肾无益,故应禁忌。
  6.玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜。这些食物因味甘淡,利尿作用明显,可加重遗尿病情,故应忌食。
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发表于 2011-2-6 10:40:40 | 显示全部楼层
回复 徐茂公 的帖子

茂公有没有留意周公解梦方面的书籍?枫叶看过一点关于做梦的文章,好像小孩子尿床以及大人的梦遗都和梦境有关:在梦中真实地发生排尿和性交才会导致尿床和梦遗的。所以避免做那样的梦,或者及时打破那样的梦境就可以中止那样的行为。。。
 楼主| 发表于 2011-2-6 10:49:42 | 显示全部楼层
回复 还是那片枫叶 的帖子

对周公解梦略知一二。遗精与梦是有明显关系,正常青壮年1-2个月偶尔一两次梦交后遗精,纯属正常。但是膀胱逼尿肌和膀胱括约肌不同,在神经系统发育成熟以后,它们的功能是很强且配合的很好,不会因梦中上厕所,而“就地解决”一般都会因尿意而起床排尿。三岁以上基本可以完善该功能了,因此如果三岁以上儿童频繁尿床,应给予注意,特别是心理方面。
发表于 2011-2-6 11:28:52 | 显示全部楼层
徐茂公 发表于 2011-2-6 11:49
回复 还是那片枫叶 的帖子

对周公解梦略知一二。遗精与梦是有明显关系,正常青壮年1-2个月偶尔一两次梦交后 ...

茂公进一步解释就更清楚了。好像前不久电视上看到一个女人要离婚的理由就是因为丈夫还尿床。。。“每天晚上尿我一身”。。。是不是大人尿床还伴随着性功能发育不良?
 楼主| 发表于 2011-2-6 13:58:09 | 显示全部楼层
回复 还是那片枫叶 的帖子

大人尿床多数属于神经损伤,比如腰骶神经外伤或肿物压迫或周围神经炎。这些就是医学说的器质性改变。也有少数属于功能性的,比如严重的神经症。应该说大人,不论功能性的还是器质性的尿床多伴有性功能异常。
发表于 2011-2-6 14:10:57 | 显示全部楼层
徐茂公 发表于 2011-2-6 14:58
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大人尿床多数属于神经损伤,比如腰骶神经外伤或肿物压迫或周围神经炎。这些就是 ...

这样就很好明白那位女士“小题大做”背后说不出口的真正原因了。。。
 楼主| 发表于 2011-2-6 14:16:42 | 显示全部楼层
回复 还是那片枫叶 的帖子

那就是地道的“难言之隐”。
发表于 2011-2-6 14:52:07 | 显示全部楼层
徐茂公 发表于 2011-2-6 15:16
回复 还是那片枫叶 的帖子

那就是地道的“难言之隐”。

9494。。。
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