单纯疱疹知多少

徐茂公

    许多时候，人们在感冒发烧过程中，颜面唇或外阴部会出现聚集成片的小水泡，伴刺痛感，这就是常见的单纯疱疹发生了，是单纯疱疹病毒在作祟。

      单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus简称HSV）是人类最常见的病原体，人是其唯一的自然宿主。此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱液、唾液及粪便中，传播方式主要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。HSV感染现已成为世界上第四大传染病。

      人是单纯疱疹病毒的唯一自然栖身之地。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期潜伏于体内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。人体对单纯疱疹病毒不产生永久免疫力，所以每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。几乎有90%的病人在其一生中至少会发生一次。有资料表明，约有40%的美国成年人会重复发作。

      人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。

      要特别注意的是生殖器疱疹：多由性交感染，属性传播性疾病，男性在阴茎、龟头，小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害，在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。一些调查研究表明HSV—1和HSV—2可能分别与唇癌、外阴癌及子宫颈癌有关，特别HSV—1作为宫颈癌的病因，曾受到人们重视，但近年研究表明人乳头瘤病毒与该癌有直接关系，因此宫颈癌成因也许是复杂的。虽然多个研究认为HSV-2可能是宫颈癌的致病因子,但仍无确切的证据显示HSV-2与宫颈癌的发生直接相关。

      外阴疱疹属于中医所说的“热疮”病范畴，认为是由于热盛，又感受外界的“风邪”，风与热相结聚，留滞于皮肤而生疮，故称“热疮”或“热气疮”。这里有必要提出的是，中医学所说的“风”并非单指自然界的风气，也就是说，它不只是一种物理因素，也包括了一些生物因素，如病毒、细菌之类。例如，“破伤风”病本是由破伤风菌所致，中医也认为是风邪侵犯破损之处所引起，可见这“风”是包括了病毒或细菌。

      除了保养自己的身体避免再次复发，在发病的期间，更要保护家人及朋友，不要被自己传染。

       1.接触过伤口记得洗手，以免病毒由双手四处扩散。

       2.避免接触眼睛、亲吻、不可共享餐具、毛巾、唇膏、口腔清洁用品、刮胡刀等。

       3.生殖器疱疹患者在发作期间，应避免各式性行为。

       4.生殖器疱疹患者在平时从事性行为时，应全程使用保险套。即使在非发病期间，生殖器疱疹患者的病毒仍有可能传染给他人。

       5.女性生殖器疱疹患者必须在停药后一年内没有再复发，才可以怀孕。研究指出，孕妇感染生殖器疱疹容易发生流产、早产或死胎，若传染给胎儿，新生儿疱疹的死亡率更高达50%。

      预防

     ◆不要同患有单纯疱疹的病人接吻或共用器皿、毛巾及剃须刀。

     ◆触摸单纯性疱疹后应洗手。

     ◆触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明。

     ◆触摸单纯性疱疹后勿触摸生殖器，否则可能产生生殖器疱疹。

     ◆更换牙刷。