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治疗颈椎病的西药

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发表于 2011-10-9 09:43:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
治疗颈椎病的西药

前言:

        不幸患上颈椎病以后,您可能最关心的就是颈椎病吃什么药?治疗颈椎病的药有哪些等问题了。这里我们主要谈谈治疗颈椎病的西药都有哪些,以及这些治疗颈椎病的药都有哪些作用,根据自己的颈椎病症状用过如何选择颈椎病该吃什么药等问题。



        治疗颈推病西药主要作用是:消除疼痛与痉挛、改养血供、营养神经、促进病变部位受损组织的修复而非病因治疗,一般都需要配合使用其他针对颈椎病的原因进行治疗的药物如 露明颈通颗粒 等。颈椎病非手术治疗在整个治疗中占极重要地位,因此我们也必须了解治疗颈椎病的西药都有哪些,然后才可以根据自己病情来选择颈椎病吃什么药。在家中根据不同类型的颈椎病和颈椎病的不同时期,可选用不同类型的药物治疗。



        我们根据各种可以用于颈椎病的治疗的各种西药进行分类:

一、    消炎镇痛炎

        有的颈型颈椎病神经根型颈椎病人,由于发病的初期脖子疼痛,或者肩膀痛,或者手痛。而且疼痛明显,都不知道这种颈椎病吃什么药能够缓解疼痛,那么以下这些药可以选择。但是需要注意的是,这些止痛药一般都有胃肠道刺激的副作用,有胃病和胃肠道功能不好者就要慎重使用了,而且不要长期使用止痛药。

         ①布洛芬(异丁苯丙酸):   每次200毫克,每日2一3次。有较强的抗炎、镇痛、解热作用。不良反应较小,胃、十二指肠淡疡患者慎用,孕妇及患有哮喘、血管性水肿者禁用。
  

        ②芬必得(布洛芬缓释胶囊剂):   每次300-600毫克,每日2次,有较强而持续的镇痛、抗炎作用。胃肠道不良反应较轻.孕妇及患有哮喘、鼻息肉综合征及血管性水肿者禁用,高血压、心力衰竭、肾衰蝎、消化性溃疡伴出血者等慎用。
  

        ③吲哚美辛(消炎痛):   每次25毫克,每日3次。为非甾体类消炎、解热、镇痛药,是最强的前列腺素合成酶抑制剂,镇痛抗炎作用较好,对骨质增生也有一定的治疗作用,但不良反应较大,对中老年高血压患者和胃及十二指肠溃疡患者慎用,孕妇、儿童及患有肾功能不全、白细胞和血小板减少者禁用。
  

        ④氯唑沙宗(鲁南贝特):   每次200毫克,每日3次。为中枢性肌肉松弛药,有解痉镇痛作用。常用于各种急、慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,运动后肌肉酸痛,纤维结缔组织炎,脊柱炎以及劳损所引起的疼痛,由中枢病变引起的肌肉痉挛,慢性筋膜炎等.肝、肾功能损害者慎用。
  

        ⑤毗罗昔康(炎痛喜康):   每次20毫克,每日1次,饭后服。为抗炎镇痛药,作用路强于消炎痛。长期服用可引起胃溃疡及大出血,偶见再生障碍性贫血,孕妇慎用。



        ⑥其他:  如肠溶阿司匹林、双氯芬酸(扶他林)、保泰松、二氯尼辛、酮洛芬、尼美舒利(普威)、蔡丁美酮、复方氯唑沙宗(鲁南贝特)等。
      

        >>>>  颈椎病选择止痛药的原则



二、活血及扩张血管药:

        椎动脉型颈椎病脊髓型颈椎病可使用此类药。这类药物主要用于配合露明颈通颗粒等针对颈椎病病因治疗的药来缓解各种头晕症状,关心颈椎病头晕吃什么药的朋友可以参考一下。但是需要注意的是,如果单纯使用这些药物并不能根治颈椎病头晕,一定要在首先采用了治疗颈椎病的药物露明颈通颗粒之后配合使用。
  

        ①桂利嗓(脑益嗪):   每次25毫克,每日3次,口服.为钙离子拮抗药,有扩张血管的作用。主要用于头昏眩晕等症,高血压患者可使用。
  

        ②氟桂利嗪(西比灵):   每次5毫克,每晚1次,口服,为选择性钙离子拮抗药。该药有镇静作用,对血压无明显影响,具有抑制血管痉挛收缩,改善脑部血液循环,增加脑组织对缺氧的耐受性,还能增加红细胞的变形能力,降低血液粘滞度,保护内皮细胞,防止血小板钻附作用。适用于颈性头痛、颈性眩晕、偏头痛及因前庭刺激、脑和外周血管障碍引起的头晕眩、耳鸣等。
  

         ③曲克芦丁(维脑路通):   每次Sao毫克,每日2-3次,口服。具有抑制红细胞和血小板凝集,防止血栓形成,增加毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性的作用。
  

        ④其他:   如硝苯地平(心痛定)、尼莫地平、右旋糖咁-40、地巴唑等。

  

三、改善神经组织代谢药物

        有一些颈椎病人由于颈椎骨质增生或者颈椎间盘突出导致脑供血不足,经常头晕疼痛也不知道怎么办,也不知道这种颈椎病吃什么药有用,那么以下药物可以参考一下。



        ①毗拉西坦(脑复康、毗乙酞胺):   常用剂量为每次克,每日3次,口服。具有激活、保护及修复神经细胞,改善中枢神经系统功能和镇静作用。



        ②脑活素:   每次10^30毫升,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注,每日1次,连用14-20次。该药含有多种游离氨基酸,能提高大脑及神经组织的抗缺氧能力,保护中枢神经系统免受有害物质的损害,有利于神经细胞的蛋白质代谢。适用于脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病。
  

         ③其他:   如甲磺双氢麦角胺(舒脑宁)、毗硫醉(脑复新)等。


四、糖皮质激素类药物

        提到激素,很多朋友可能会有一点“谈激素色变”的心理吧?其实,在颈椎病的治疗中合理使用激素,也是能够及时缓解颈椎病症状中不可或缺的方法,激素在颈椎病吃什么药中占有很大位置,但是要注意规避激素的副作用。糖皮质激素具有消除神经根炎性水肿,缓解疼痛等作用,但一旦疼痛缓解,应立即停药,连续使用一般不超过3-5天。

        ①泼尼松(强的松).   有较强的抗炎、抗过敏作用,能抑制结缔组织增生,降低毛细血管及细胞膜的通透性,减少炎性渗出,抑制组胺和其他毒物的形成和释放。颈椎病手术后可短期选用泼尼松,取其抗炎、抗毒等作用,以减轻或消除组织炎症水肿等。肝功能不良及原发性肾上腺皮质功能不全者禁用,高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡、心力衰蝎、精神病、严重骨质疏松、青光眼等患者慎用。
  

        ②地塞米松:   其抗炎、抗毒及控制皮肤过敏作用比泼尼松更显着,而对水钠漪留和促进排钾作用较轻微。适应证和禁忌证同泼尼松,尤其适用于治疗脑水肿等.其注射剂多用于局部封闭治疗和手术后。



        >>>>    肾上腺皮质激素
  

五、利尿脱水药

        可以清除急性神经根炎症水肿,对颈椎病急性发作期及颈椎间盘突出压迫神经有一定的缓解作用。有的颈椎病突然发作了,脖子疼痛剧烈,头晕也很厉害,都不知道这个时候的颈椎病吃什么药可以缓解。脊梁网颈椎病专家告诉我们:这个时候颈椎的神经和血管必定有水肿存在,我们要及时地使用一些适当的药物来消除这些神经和血管的水肿,及时缓解颈椎病的症状,就要用到以下药物。
  

        ①氢氯噻嗪:   为低效利尿药,常用量为每次25一50毫克,每日次,口服。
  

        ②呋塞米(速尿):   常用剂量为20毫克,肌内注射,每日I次,或24毫克,口服,每日2-3次。此药利尿作用较强,如果颈稚病患者饮食不正常,不能及时从食物中补充钾离子,则不应使用该药物。



        ③其他:   如50%葡萄糖溶液,每次20-40毫升,每日2一3次静脉注射,20%甘露醉250毫升静脉滴注,每日I次,严重患者一12小时可重复便用1次,心力衰竭患者及孕妇慎用。
  

六、维生素类药物

        ①维生素B1   每次30毫克,每日3次,口服,或肌内注射100-200毫克,每日1次。具有能促进神经组织的能量供应,改善神经组织的代谢和功能。为最常用的神经营养药。

        也可以使用维生素B1片,每日两次,每次2片。  



        ②维生素B6:   每次10毫克,每日3次,口服。该药可以合成多种转氨酶的辅酶,可调整自主神经功能。
  

        ③维生素B12:   常与维生素残合用,肌内注射0.25-1毫克,每日或隔日1次。为细胞生长分裂和维持神经组织健鞘完整所必需。
  

        ④谷维素:   每次10---20毫克,每日3次,口服。如果将全日剂量1次服用,其疗效优于分次用药,用法为30-60毫克,晚饭后或睡前1次口服。有平衡自主神经功能的作用。
  

        ⑤其他:   如烟酸、烟酰胺,颈椎病者可服用,取其扩血管作用。



        >>>>    维生素类药物


七、可用于颈椎病治疗的其他西药

        此外还用弥可保(甲钻胺)、腺普钻胺(福欣康林)、三磷腺昔、胞磷胆碱等,也有营养神经作用。



八、麻醉类药物及其他药物

        ①卡马西平:   每次0.1-0.2克,睡前服1次。抗惊厥、镇痛药物。用小剂治疗颈椎病引起的脊髓性神经痛(多为闪电样肢痛)效果良好。
  

        ②苯妥英钠:   每日3次,每次0.05-0.1克,口服.最大服用剂量为0.2克,仅可短期应用。为抗癫痴药物,对神经根型颈椎病,脊髓性疼痛有一定疗效。
  

        ③硫酸软骨素(康得灵):   每日口服8-10片,每日3次,连服8-10瓶(每瓶100片)。可改善血液循环,扩张末梢血管,促进炎性渗出物吸收,对神经痛有效。


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