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2014年9月19日,美国密歇根州底特律,市中心的地方法庭外阳光和煦,法庭内却正在进行着一场气氛压抑的审讯。
被告席上是一位49岁的略胖的中年男子。他的名字叫法里得·法塔(Farid Fata)。法塔是来自黎巴嫩的移民,在底特律,他是一位小有名气的肿瘤科医生。
法塔医生低着头,双手戴着手铐,穿着明红色的囚服,站起身来,声音清晰地说:“我认罪。”
法塔认罪的消息立刻传遍了整个美国。各大媒体均以醒目的位置予以报道,有的媒体甚至以“Dr. Evil(恶魔医生)”为题,吸引了很多读者的眼球。很多美国人对此瞠目结舌,感到难以相信。
到底法塔医生干了什么惊天动地的大事,这位平素被病人信任的肿瘤专家何以被媒体称为恶魔呢?
检察官控诉法塔的罪名是将健康的病人故意诊断为癌症,然后给予完全不必要的化疗,或者让明明病情恶化了的癌症患者相信治疗有效,以便继续化疗。他因此从美国的医疗救助系统Medicare获得高额的收入,共诈取总金额高达3500万美元,受害患者可能多达1200位。
法庭上,法塔低头说:“这是我自己的选择。”面对检察官和法官,他承认以上所有罪名,包括故意揭去药物标签,隐瞒药名,欺骗患者,牟取暴利。他每承认一项罪名,都加上一句:“我知道这在医学上是不合理,不必要的。”
法塔医生今年49岁,是三个孩子的父亲。当日承认检察官指控的一共13项医疗欺诈,两项洗钱罪名,一项获取非法回扣和阴谋罪。明年2月23日,美国地方法官Paul Borman将宣判他的刑期。
地方女检察官Barbara McQuade对媒体说她们的目标是终身监禁,称此案是她们办公室所见的“前所未有的,最骇人听闻的”医疗欺诈案件。法塔医生不仅仅通过医疗欺诈欺骗美国政府,获取高额金钱,最严重也是最不可容忍的是他刻意给健康的人化疗,带来无穷恶果,伤害了很多人的身体。
据美国媒体报道,检察官在法庭上详细列举法塔的罪行,“此案中,嫌疑人法塔医生欺骗患者,给予没有癌症的患者注射完全不必要的化疗药物,本质上就是给健康人注射有毒物质”,“一个医生为了金钱利益就敢于置患者健康于不顾,用有毒药物伤害患者身体,光想想就不寒而栗。在法塔医生的眼里,患者不是一个个有血有肉的人,而仅仅是可以用来牟利的商品,这一点上讲,他独一无二,举世罕有”。
法塔医生出生在黎巴嫩,10年前搬到密歇根州,2009年刚刚入美国籍。从2007年开始,在他自己开设的散落在密歇根州多处城市的血液肿瘤中心里,开始他的这些骇人听闻的罪行。他拥有7处肿瘤治疗诊所,并且拥有一家临床检验设施,这就为他假造诊断结果提供了方便。根据检察官提供的资料,从2007年8月到2013年7月期间,法塔共治疗了多达1200名“肿瘤”患者,进行化疗次数不计其数,总共从州Medicare系统开出多达2.2亿美元账单,Medicare向他支出9100万美元,自己获利约3500万美元,其中有4800万是用于癌症化疗和其他治疗的治疗费。他利用患者对他的信任,给多达上千名患者错误的诊断,欺骗本没有癌症的患者,告诉他们患上了癌症或者血液恶性肿瘤,然后开始高剂量的化疗,这一罪行持续了5-6年时间,不知道导致多少患者倾家荡产。因为私人诊所缺乏同行监督和政府的有效监管,导致罪恶悄悄地进行,没有被及早发觉。
揭开这一惊天罪行的是一位肿瘤科护士。她的名字叫安吉拉·斯万特克(Angela Swantek)。在这桩案件中,她的确是一位安吉拉(天使),名如其人用在她身上可谓恰如其分。在当天的法庭上,斯万特克也在场。她听到法塔认罪后,流下了眼泪。她对记者说:“我不知该说什么好。但我一点不吃惊,我知道这是事实。我本来还好奇他的律师团怎样给他辩护,但显然事实无法狡辩。我感觉可以长长地出一口气了。”
斯万特克今年45岁,来自密歇根的城市Royal Oak。她于2010年初为了找工作,去法塔的医疗中心进行工作面试。面试过程中,她细心地看到患者的化疗非常不合常规,心中起了很大疑心。面试一完,她立刻回了家。当天,斯万特克就给州医疗管理委员会写了一封长信,建议委员会调查法塔医生。
很遗憾的是,她的信石沉大海,杳无音讯。直到2011年,密歇根州医疗委员会回信给她,结论是“没有发现任何医疗欺诈或者医疗事故发生”。
心急如焚的斯万特克疑虑更深,但作为一个护士,却也无可奈何。到了2013年,她看到了联邦政府开始调查法塔诊所的新闻,欣喜若狂。当天在法庭外接受记者采访时,斯万特克说:“我在2010年就举报了他,州政府却什么也没干。当我听到联邦政府开始调查他的消息时,我忍不住大哭,心中想起那些他伤害过的患者。”
法塔将为13项医疗欺诈面临最高可达175年的刑期,加上总共25万美元的罚款,此外,洗钱罪名将可能带来20年监禁,加上50万美元罚款。另外,法塔因介绍病人而收受来自“天使护卫”的临终关怀医院和家庭保健设施的非法回扣,将面临其他相应判决。但检察官McQuade说,虽然法塔承认了13项医疗欺诈罪名,但他伤害的患者远不止这个数,可能有几百上千,她们将继续控告他,明年的判决将全力以赴力争终身监禁。
这个恶魔医生是怎样做到不仅仅欺骗病人,也欺骗或者隐瞒了诊所的其他医生呢?
根据检察官公布在网上的起诉书,法塔医生在他的诊所完全是一手遮天,施行独裁管理。一位医生向检察官交代,法塔每天将病人的病历和检查单带回家,申明他是在家里管理档案。另一位医生说,在法塔诊所,法塔一人确定所有病人的最终诊断和治疗方案,他形容在法塔诊所工作就像是“生活在地狱”,他并且多次悄悄告诉患者去别的地方就医,听取别的医生的意见。他还证实,法塔甚至多次给终末期癌症患者使用超大剂量的化疗药。另一位护士向美国联邦调查局证实,法塔医生通常是将处于癌症前期,或者可疑的患者直接诊断为癌症,然后给予大剂量的化疗,主要是比较容易作假和不是很确切的血液病患者,如白血病。而且法塔雇用大量从外国来的没有美国执照的医生帮助管理病人,造成实质上一人专权的局面。同时他通过开诊断公司和药店,包揽了诊断和治疗的所有流程,保证他掌控一切。
法塔医生的所为骇人听闻,既丧失了一个医生应有的医疗道德,更丧失了一个人最起码的社会良知和对他人的同情,为了牟取暴利,将他人生命视为蝼蚁,最终成为举世震惊的恶魔医生。
从这个事件中,可以吸取什么教训呢?作为管理部门,需要严格监察,有可疑行为,则应该及时侦查。作为患者,最简单的保护自己的方法就是不要只完全信任一位医生,在遇到严重疾病时,一定要听取第二位甚至第三位医生的意见,才可以避免这样的恶行发生,保护自己的利益。
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