血汗同源，汗证伤身

徐茂公

       早在《内经》即对汗的生理及病理有了一定的认识。明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。故血液耗伤的人，不可再发其汗。并明确指出生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。如《灵枢•五癃津液别》说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为尿与气。”
汗证是指汗液外泄失常的病症。不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动则益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗；发于病危时，大汗淋漓或汗出如油，伴肢冷息微者称为脱汗；汗出色黄染衣着色者为黄汗；发生于急性热病过程中突然全身恶寒战栗，继而汗出，为战汗。临床一般以自汗、盗汗最为多见。植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、风湿热、更年期综合征以及结核病等均可见汗出异常。
       辩证分型
       1.肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华。苔薄白，脉细弱。
       2.营卫不和症状：汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，或表现半身或局部汗出。苔薄白，脉缓。
       3.阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼有午后潮热，两颧色红，口渴。舌红少苔，脉细数。
       4.邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄。舌苔薄黄，脉弦数。
      分型治疗
       1.肺卫不固治则：益气固表。方药：玉屏风散加味。
       2.营卫不和抬则：调和营卫。方药：桂枝汤加味。
       3.阴虚火旺治则：滋阴降火。方药：当归六黄汤加减。
       4.邪热郁蒸治则：清肝泄热，化湿和营。方药：龙胆泻肝汤加减。
       针灸疗法
       取肺俞、心俞、合谷、内关、阴部穴，留针20分钟，10次为1个疗程。可用于自汗、盗汗。
       敷贴法
       取郁李仁6克、五倍子6克，研末，用生梨汁调成糊状，敷两内关穴，适用于自汗。取五倍子、五味子等量，共研细末，加入70％乙醇适量，调成“双五子”糊剂，将适量的“双五子“糊剂放在塑料薄膜上，贴于肚脐正中，24小时更换1次，一般7～8天即可见效，可固涩敛汗。适用于自汗和盗汗。
       食疗法
芪枣粥：黄芪30克、大枣10枚、粳米100克，将黄芪先煎取浓汁，与粳米红枣同熬成粥，每日食用2次。适用于自汗易感冒者。
       注意事项
       1.一出汗因其他慢性疾病引起者，止汗的同时还应治本。
       2.汗证患者应注意饮食起居，避风寒，防感冒。
       3.汗出较多者，应经常更换内衣，保持干燥清。

徐茂公中医诊所
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还是那片枫叶

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读完这篇文章解开了一个大的疑问。原来体制虚弱的人爱出汗是一种病症，出汗还有这么多学问。谢谢茂公的分享！

徐茂公

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