山花烂漫时 警惕花粉过敏偷袭

关山月

来源：羊城晚报

原标题：山花烂漫时 警惕花粉过敏偷袭

　　图\陈映平

　　图/记者余燕红

　　受访专家/中国工程院院士 钟南山
　　中山大学孙逸仙纪念医院内科主任 李建国
　　中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科 副主任 杨钦泰
　　文/记者陈映平 通讯员王海芳
　　早春二月，桃花开了，柳树绿了，山花烂漫惹人醉，人们喜欢外出踏青赏花。但当众人在兴致勃勃地观赏争奇斗艳的各种花草树木时，有一些过敏体质的人却容易泪流满面、喷嚏不断，甚至呼吸困难、皮肤出现红疹、奇痒难受等一系列症状。中国工程院院士钟南山等多位专家提醒：春光无限好，但也是花粉症、过敏性鼻炎、哮喘等一系列过敏性疾病高发的季节，轻者影响工作和生活质量，重者可危及生命，切不可掉以轻心。
　　最常见——季节性过敏性鼻炎
　　中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任杨钦泰介绍，春季山花烂漫的大好时光，也是花粉过敏患者头痛的季节，对有的人来说，这意味着持续几个月的鼻塞、打喷嚏和流清涕不适症状的开始。有人会从3 月一直持续到10月，因为此时各类花粉随着花开花落陆续粉墨登场，其中最常见的是花粉引起的季节性过敏性鼻炎，即通常所说的“花粉热”或者“花粉症”。仅在美国，就有大约3600 万人患有此病，每年至医院看门诊的花粉热病人多达800多万，日本有超过1/3的成人因对雪松花粉过敏而引起不适。
　　杨钦泰解释，过敏是指有过敏体质的人体对通常无害的物质，比如花粉、柳絮、霉菌等，看成有害的物质（称做过敏原），并对此产生一系列不正常的反应。当这些过敏原进入鼻腔后，免疫系统就会通过连锁反应，释放组织胺等物质，并进而引起相应的鼻塞、流泪、打喷嚏和流清涕等一系列不适症状出现。
　　防：少赏花种花，尽量避开花粉
　　杨钦泰介绍，花粉是重要的过敏原之一，通常北方比南方多。并不是所有花粉都能成为过敏原，主要以通过风传播授粉的树和草花粉为主，比如豚草、艾蒿、雪松等。花粉乃吸入性过敏原。在户外时，花粉除了通过呼吸进入你的呼吸道，还可以在你的皮肤和衣物上长达几个小时而不脱落，因此花粉季节户外活动时记得戴口罩，用头巾包着头部；户外活动后，要及时洗澡，甚至及时洗鼻；花粉季节注意经常关闭窗门和车窗也有利于预防。
　　通常在阴天下雨和无风的日子，过敏症状要轻一些，而晴天和多风的天气由于花粉浓度高，会加重过敏性鼻炎的症状，可尽量减少外出。
　　杨钦泰提醒，由于因花粉所致的过敏性鼻炎患者是季节性的，通常为遗传或者基因所致，而且往往只对某种特定的花粉过敏，但在花粉季节，整个空气中都弥漫着致敏的花粉，要完全避免非常困难。如果症状严重者，有条件时可进行季节性迁徙（避开季节性花粉），比如你对北方的豚草过敏，花粉季节到海南待一阵子，就可以躲过令人讨厌的过敏症状了。但要离开工作和学习的城市，这对大多数人来说，不容易做到。
　　此外，自然界中花粉的种类很多，但只有少数花粉能使特异性个体致敏，引起花粉症。中山大学孙逸仙纪念医院内科主任李建国教授介绍，越来越多都市人喜欢养花种花，但为预防花粉过敏，花粉过敏者最好不要在家养花。
　　居室内特别不宜养如下花草植物：草木科中的天竺葵、万年青、龟背竹松树；花木类的玫瑰、百合、夜来香、野菊花、水仙、五色梅、洋绣球、丁香、米兰、茉莉花等。这些植物都有强烈的花香气，容易引起过敏反应。
　　治：合理用药 随身备药
　　杨钦泰指出，成功地治疗季节性过敏性鼻炎包括早期发现并尽可能避免过敏原及合理用药等方法。一般说来，花粉季节症状严重时，短期使用减充血剂药物可以有效缓解鼻塞症状，一些药物还对过敏引起的咳嗽及喘息等有明显的效果。
　　李建国建议，多年都“定时”发病的过敏患者，在花粉过敏季节应随身携带一些常用的抗过敏药物（如息斯敏、扑尔敏等），以防万一。日常多锻炼身体，增加自身免疫力。
　　最易夺命——过敏诱发哮喘急性发作
　　豚草和艾蒿是中国最常见的花粉过敏原。钟南山院士向羊城晚报记者介绍，在中国，最典型的花粉过敏出现在新疆和内蒙古地区，很多人会因为这类花粉过敏而出现眼睛肿、皮肤痒等一系列症状，当然也有一些人会因花粉过敏而出现过敏性鼻炎和哮喘。但在广东，花粉过敏病人一般以散在的病例形式出现，（常见的过敏原主要有荔枝花、桂花、禾花甚至玫瑰花等）。他提醒，因过敏致哮喘急性发作由于来势汹汹且会夺命，要特别引起注意。今年春节广州迎春花市开幕的第一天，30余岁的邓女士下班时走进地铁车厢里，遇见不少手捧鲜花逛花街归来的人们，车厢里弥漫着浓浓的花香本来令人享受，但却令她难受万分，顿时喉咙发紧、呼吸困难，她之前因为花粉过敏引起哮喘发作而送院急救过，所以家中从不买花摆花。此刻，她知道自己是因为花粉过敏再次引起哮喘急性发作，趁着神志清醒，她急忙打电话给先生并迅速下车，闻讯赶到的先生将她就近送到医院急诊科，入院时邓女士已经因过敏引发喉头水肿而休克。
　　防：随身带急救药以防不测
　　钟南山院士提醒，如果你此前曾遇到过两至三次花粉过敏，导致哮喘急性发作并且症状较为严重（呼吸困难）的话，平时必须随身携带可以临时控制哮喘、缓解症状的药物（支气管舒张剂），因为哮喘急性发作严重甚至会带来生命危险，不可不防。
　　治：预防性治疗，提前用药
　　钟南山院士建议在治疗上，可以采用预防性治疗的办法，不要等到病情发作后才用药。“等到发作起来用药往往会比较被动，效果肯定不如提前预防用药好。”他说。原因是这类花粉引起的哮喘发作是有规律的，他建议过敏严重者，可以在每年三月份（南方甚至可提前到二月底）春暖花开进入花粉季节前就开始预防性用药，办法是吸入糖皮质类激素，也可同时使用支气管舒张剂和白三烯受体拮抗剂，能减轻花粉过敏引起的鼻子和气道炎症，控制哮喘急性发作。
　　Tips
　　如何知道自己有花粉过敏？
　　如何知道自己有花粉过敏？李建国教授提醒，若一到每年的春夏秋花季就有下述症状出现，那你可能患上了花粉过敏症。
　　●过敏性结膜炎
　　症状：眼睛发痒（自觉有异物感），过敏性结膜炎的发痒不是一般的痒，其特点是“奇痒”，眼球发红、眼睛分泌物增多，并出现结膜水肿，经常流泪。
　　●过敏性鼻炎
　　症状：鼻子发痒，容易打喷嚏，通常一打喷嚏都会在5个以上，严重的一天可打数百个喷嚏。鼻子堵塞，喷嚏不断，流清鼻涕；鼻塞晚上严重，会并发头痛、头晕等现象。
　　●过敏
　　症状：耳朵里痒，以及口腔上腭、嗓子等处奇痒。
　　●荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症
　　症状：脸痒，皮肤痒。皮肤上可出现风疹块，身上自觉瘙痒，挠到痒处就会出现红肿、皮肤易发红、干燥易起皮屑或出现像蚊虫叮咬过的小红点以及湿疹等。
　　●支气管哮喘
　　症状：嗓子痒、易咳嗽、胸中憋闷、气喘、气促等。此类过敏症状晚上严重，干燥刮风的天气会加重，室内比室外感觉稍好。
　　钟院士也患有过敏性鼻炎
　　记者在采访时获悉，79岁的钟院士也患过敏性鼻炎，呈季节性发作的规律。不过不是花粉引起，而是潮湿天里空气污染之故。
　　“那您是如何预防其发作的？”记者问道。
　　钟院士笑着回答：“一般在春季潮湿季节到来前，在还没有发作时，我就开始用药进行预防，一般用药一至两个月，等潮湿季节过了，空气条件好了，就可以停药，比较管用。同时，我也尽量远离人多的、空气污浊的场所，避开可能诱使鼻炎发作的因素。”