做好3大准备 自体免疫疾病患者怀孕不是难事

蜚语

自体免疫疾病女性患者想怀孕不是梦！预先做好怀孕的计划，孕前进行检查与评估，随时控制好疾病的状况，并于确定怀孕后，定期产检与回诊，最重要的是，咨询医生选择对孕期和哺乳不会有影响的药物，便有机会达成怀孕生子的愿望。

风湿免疫疾病区分为两大类

患风湿免疫疾病，常增添生活上许多困扰！风湿免疫疾病主要为以下两大类，将对身体造成不同程度的影响。

自体发炎疾病

自体发炎疾病症状的患者，由于外在或体内的刺激，产生自体发炎的反应，因而造成组织发炎或组织伤害，如：痛风性关节炎，便是由于体内尿酸过多，刺激身体所产生的免疫发炎反应。

自体免疫疾病

患者体内的免疫系统失调，对自己组织的抗原产生误认，因而产生自体抗体，或者针对免疫细胞发生自体免疫反应，造成发炎和组织的伤害，如：红斑性狼疮、类风湿性关节炎、干燥症等。

育龄女性好发红斑性狼疮．类风湿性关节炎

自体免疫疾病发病受到许多因素影响，其中一类与性荷尔蒙有关，常发生在年轻女性身上，如：红斑性狼疮，好发于20至30岁的女性。另受环境因素与基因体质的影响，导致像类风湿性关节炎的疾病，则容易在30至40岁女性身上发生。

值得注意的是，确诊红斑性狼疮和类风湿性关节炎的6个月内，为治疗的黄金时期，以类风湿性关节炎为例，若能早期诊断，并于6个月内积极治疗，患者的骨头、关节比较不会受到破坏，发炎状况较能得到良好的控制。

通过2种方式．及早发现疾病

女性进行怀孕前的健康检查，类风湿因子（Rheumatoid factor）和抗核抗体（ANA）是常见的检查项目，当其中一项检查结果为阳性时，应尽早到风湿免疫科做进一步的评估，了解自己是否有自体免疫疾病的问题，以便在怀孕前做好疾病的控制。

其次，对自体免疫疾病的临床症状提高警觉，像红斑性狼疮常见的征兆，如：脸上持续出现红斑，或有持续性且多发性的关节发炎，合并出现晨间关节僵硬超过30分钟等，这时都要提高警觉，赶快就医接受相关的检查和评估。

3大准备做好计划性怀孕

许多自体免疫疾病的女性患者，很担心自己不能怀孕生子，只要做好怀孕前评估和控制好疾病活动度，生育较不是问题。患者要先做好计划性怀孕，包括以下3大评估和准备：

评估1：身体是否适合怀孕

想要怀孕的患者，要先与医生讨论如何控制好病况，若是病情控制不好，对孕妇和胎儿都有较多风险，所以必须由医生评估病患状况是否适合怀孕。



评估2：药物是否影响胎儿

准备怀孕前，就要先评估药物会不会对胎儿有影响。若是怀孕不是计划中的事，而刚好使用的药物又会对胎儿有不良影响，这时医生可能会建议中止怀孕，因此，计划性怀孕很重要。

评估3：母体抗体影响胎儿的正常发育

有计划怀孕的患者，孕前可请医生评估患者体内的自体抗体，是否会影响胎儿的正常发育。曾遇到一名备孕的病患，她体内有抗磷脂抗体，这时就要注意，怀孕后可能影响胎盘的血流状况，可能会妨碍胎儿的发育和生长。

除此之外，患自体免疫疾病的孕妈，若体内存在SSA、SSB抗体，可能会经由胎盘传到胎儿心脏，有可能使得胎儿的心跳过慢。

以上3项评估没有问题后，患者再准备怀孕，会比较安全和放心。

孕妈生活与饮食注意3要点

自体免疫疾病患者怀孕后，在生活和饮食上有哪些事要注意呢？提出3要点，避免患者误踩地雷：

别吃不适宜的健康食品

有些健康食品会增强免疫反应，可能引发或加重自体免疫疾病的病情活动度，反而对母体和胎儿不利。在食用任何健康食品前，先请教医生的意见。

日常生活要规律

患者怀孕后，作息规律、不要熬夜，尤其不要处于过度的工作和生活压力中，以免造成病情的活动度增加。

定期产检与回诊

除了必须到产科进行产检外，也要定期回到风湿免疫科进行追踪与评估。

来源：搜狐