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中药方加露明颈通颗粒治疗颈椎病疗效观察
颈椎病为常见病和多发病,笔者近年在临诊中采用活血化瘀、祛风通络之法,通过中药处方+露明颈通颗粒对9例患者的观察治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。
一、资料与方法
1、一般资料:
9例患者均选自2009年4月至2009年8月我院门诊患者,其中男性6例、女性3例;年龄41~65岁;9例患者均有颈、肩部疼痛,向上肢放射、上肢麻木感;2例颈部强直,活动受限;2例当头部转动到某一方位时,即感眩晕,甚至昏仆,但脱离该方位时症状迅速消失或明显好转;x线片均提示颈椎骨质增生;从事非体力劳动者8例,从事体力劳动者1例。
2、治疗方法:
颈椎病的中药治疗,古代有大量方药应用。笔者自拟活血祛风通络汤加减:全蝎99,蜈蚣2条,鹿衔草30 g,乌蛇、当归、川芎、自然铜各15 g,水煎服。若上肢麻木疼痛较重者加桑枝;颈部强直疼痛者加葛根;眩晕、昏仆者加地龙、钩藤、泽泻;气候剧变时症状加重者加汉防己、秦艽。同时使用良心集团海城德峰药业生产的 露明颈通颗粒 ,每次20g,每天三次量。
2结果:经治疗1年后随访,6例症状完全消失或基本消失;2例主要症状改善;1例服药15剂以上症状无明显改善。服药最少者15剂,最多者60剂。
二、典型病例
患者,男性,52岁,自诉眩晕,颈、肩、上肢麻木两年余。自2009年以来先后5次在穿衣、刮胡子时突然眩晕加重,甚至昏仆倒地,当头部位置复正后则迅速好转;X线片示:CT诊断为颈椎病。于上述药方中加泽泻30 g,钩藤、丹参各20 g,服药10剂,同时使用露明颈通颗粒3疗程(一个疗程一个月)后症状减轻,又服20剂和一个疗程颈通颗粒后症状消失,随访一年未见异常。
露明颈通颗粒
三、结语
《伤寒论》有“太阳病,项背强几《伤寒论》有“太阳病,项背强几几,桂枝加葛根汤主之”?。《张氏医通》按部位和发病原因辨证治疗颈椎病:“肩背痛,背强,腰似拆,项似拔,此足太阳经气不行也,羌活胜湿汤。肩背一片冷痛,背游走疼痛,此有痰积也。有因寒饮伏者,近效附子白术汤,或观书对弈而致肩背痛等,补中益气汤加羌防”。而颈通颗粒具有阻断颈椎退行性变之功效,按照疗程使用临床疗效在同类药物中最佳。因此,联合中药方使用取得良好治疗效果。
常用的预防措施:
①严防急性头、颈、肩外伤,因为颈椎及其周围软组织损伤可直接和间接地引起颈椎病。
②纠正不良姿势,防止慢性损伤,如长时间卧沙发、俯卧位转头动作等,均应纠正。
③合理用枕,即仰卧用枕要低,侧卧位则宜略高而不宜低。
④预防工作学习造成的慢性劳损,打字员、电脑操作者、长期伏案工作者,颈椎病发病率极高,对于这些职业的人员要安排工间操,业余时间多参加平衡运动(与工作姿势相反的运动)。(脊梁网首发)
(资料来源:中国医科大学附属中医院,广州中医药大学附属医院骨科)
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