食药监局权威发布：真正堪比砒霜的其实是冬虫夏草

野山居士

来源： 春雨医生

　　2月4日，国家食品药品监管总局发布了一则《关于冬虫夏草类产品的消费提示》，全文如下：

　　近期，食品药品监管总局组织开展了对冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片产品的监测检验。检验的冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片产品中，砷含量为4.4～9.9mg/kg。

　　冬虫夏草属中药材，不属于药食两用物质。有关专家分析研判，保健食品国家安全标准中砷限量值为1.0mg/kg，长期食用冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片等产品会造成砷过量摄入，并可能在人体内蓄积，存在较高风险。

　　为什么冬虫夏草这种天然中草药会发生砷过量？过量摄入砷会对人体带来什么危害？春雨君来告诉你。

　　无处不在的砷

　　砷（化学符号As）俗称砒，是一种广泛分布于自然界的非金属元素。

　　砷不算人体的必需元素，但由于其广泛存在于地表、水、大气、食物及生物体内，不可避免地会被人体摄入。

　　砷有一定的药用价值，在2000多年前曾被传统中医用来治疗银屑病、梅毒等疾病。被称为“雄黄”的三硫化二砷，是传统中医理论中很重要的药材，可用于治疗癫痫、牛皮癣等。

　　砷超标案例屡见不鲜

　　由于砷广泛存在于自然界，尤其是水和土壤中，因此砷超标的案例并不罕见。除了此次的冬虫夏草，此前也曾发生过多起砷超标事件：

　　饮用水：近年来，由于环境破坏，一些地区的地下水发生了砷污染，导致井水、自来水等居民饮用水砷超标的现象屡有发生。

　　水产品：工业排放会导致海水、河水中的砷含量提高，进而影响海带、鱼虾等水产品的砷含量。每年国家质检局的抽检中，都会发现水产品砷超标的案例。

　　牛黄解毒片：2013年，英国药品和健康产品管理局及瑞典国家食品安全局，相继在同仁堂牛黄解毒片中发现过量的砷。

　　维C银翘片：2013年，央视曝光，广药维C银翘片中发现砷汞超标。

　　砷不仅有毒，还能致癌

　　然而，砷更受关注的还是其毒性。单质砷无毒，但无机砷化合物均有毒性。其中毒性最强的就是砒霜——三氧化二砷。人口服三氧化二砷中毒剂量为5～50mg，致死量为70～180mg。

　　砷中毒对人体皮肤、神经系统、心血管、肝脏及肾脏等均有影响，分为急性砷中毒和慢性砷中毒：

　　急性砷中毒：

　　短期内大量摄入砷导致，口服后10分钟至5小时出现症状。表现为消化道系统症状（恶心、呕吐、腹泻等）、神经系统症状（头晕、全身麻木、意识模糊等）及其他器官症状，严重者可出现呼吸中枢麻痹死亡。

　　美国有毒物质和疾病登记署规定，急性砷中毒的最低风险剂量为5微克/kg·day，也就是说，体重为60kg的人，一天内摄入0.3g以上的砷，就会发生急性砷中毒。

　　慢性砷中毒：

　　长期过量服用砷导致，主要症状为神经衰弱、皮肤损害，还可能发生慢性中毒性肝炎、骨髓造血再生不良等疾病。

　　美国有毒物质和疾病登记署规定，慢性砷中毒的最低风险剂量为0.3微克/kg·day，也就是说，体重为60kg的人，每天摄入18微克以上的砷，就可能发生慢性砷中毒。

　　另外，欧洲食品安全局和FAO/WHO食品添加剂联合专家委员会研究得出，摄入砷0.3-8微克/kg，会使癌症发病率风险提高1%。长期接触砷的人群中，肺癌发病率较高。

　　砷不易排出，容易蓄积于骨质疏松部、肝、肾、脾、肌肉、头发、指甲等部位，也会对健康造成影响。

　　各地砷含量标准

　　对于中草药中砷含量的标准，各国和地区不尽相同：

　　中国内地、香港、美国的标准为不超过2mg/kg；

　　澳门、日本、马来西亚、新加坡的标准为不超过5mg/kg。

　　在中草药之外，保健品和食品中，对砷含量的规定更为严格。比如，我国规定，保健品食品中砷含量上限为1mg/kg，粮食为0.7mg/kg，水果蔬菜为0.5mg/kg，海产品一般为1-2mg/kg。

　　此次检验中的冬虫夏草产品，不论以食品、保健品还是中药的标准来判断，都属于砷超标。

　　中药为什么总是重金属超标？

　　在工业领域，砷不算金属。但在食品药品领域，砷被归为有毒重金属的行列。

　　在冬虫夏草之前，中药重金属超标的案例已有很多。如同仁堂牛黄解毒片砷超标、广药维C银翘片汞砷超标等。被认为“副作用小”的中药，为什么屡屡发生重金属超标的事件？原因有二：

　　原因一：重金属入药

　　除雄黄外，朱砂、砒霜、水银、铅丹等，都被传统中医视作重要的药材。而这些药材的主要成分，就是砷、汞、铅等有毒重金属。

　　在制作中成药时，常常会加入以上药材，如果不能严格控制剂量，就容易导致重金属超标。

　　原因二：生态污染

　　土壤中天然含有重金属，化肥及农药的使用也会增加土壤中的重金属含量，另外工业废气污染会导致空气中的重金属浓度提高。这些都会导致天然中草药本身的重金属含量超标。

　　如果在生产过程中不能有效去除中草药中的重金属，就会导致中药重金属超标。

　　原因三：违法添加

　　2012年有媒体曝光，有些不法商贩为了牟利，会在虫草外裹上一层重金属粉末，以增加虫草重量。

　　这一事件应该让我们意识到：即使是最纯天然的食材和药材，也可能因为土壤、空气、水等原因导致有害物超标。最能让我们放心食用的，应该是经过科学加工并达到国家安全标准的食品和药品。

　　参考资料

　　《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》，中国营养学会编著，科学出版社；