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楼上的气溶胶会不会飘进我家?冲洗马桶也会产生?专家解读来了

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发表于 2020-2-9 07:59:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2 月 8 日,上海市民政局副局长曾群在上海的新闻发布会上介绍,目前可以确定的新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播三种。

据 @央视新闻,直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致的感染;气溶胶传播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染;接触传播是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜,导致感染。

许多人担心飘去飘来的气溶胶:是不是一不留神就被吸入身体里了?那岂不是防不胜防?

就大家关心的一些问题,记者采访了武汉 5 位传染病专家:同济医院感染科副主任郭威、长江航运总医院感染科专家组组长许绿叶、武汉市第六医院呼吸内科李发久副主任医师、华中科技大学同济医学院公共卫生学院何美安教授、武汉大学中南医院内科李晓宁主任医师。
哪种环境气溶胶感染风险会更高?


问:气溶胶在空气如影随形,会不会突然飞来一群有病毒的气溶胶?

同济医院感染科副主任郭威说,气溶胶是悬浮在气体中的颗粒,形成空气中的小液滴。它并不是一直飘,很容易沉降,附着在物体表面。这和接触传播防范要求相同。

即使是飘的状态,一来我们有口罩防护,所以提倡正确戴口罩,口罩要遮严口鼻,尽可能减少面部和口罩边缘之间的缝隙。二是病毒致病也要达到一定的量,在空旷、人少的环境里,气溶胶被稀释了、吹散了,微量的含有病毒的气溶胶不太可能让人 " 中招 "。

在封闭的空间,如电梯、办公室,气溶胶感染风险才会高一些,所以提醒大家不要聚集,排队时相隔 1.5 米到 2 米左右是个比较安全的隔离距离。

患者呼气会形成气溶胶传播吗?

问:一位携带有新型冠状病毒的患者在附近,他呼出的空气中是不是就饱含了带病毒的气溶胶?

郭威说,正常呼吸的情况下,位于肺部这种下呼吸道的病毒没那么容易出来,倒是猛烈地咳嗽、咳痰时,更可能产生气溶胶,这和飞沫传播是一致的,其实气溶胶的传播途径也包含在飞沫传播和接触传播之中。

气溶胶的传播对医护人员防范的意义更大。提醒他们在进行气管插管等操作时,采取空气隔离措施,比如戴防护口罩、护目镜等。

楼上的气溶胶会不会飘进我家里?
问:邻居中有感染者,楼上的气溶胶会不会飘进自家来,到底还能不能开窗透气?

长江航运总医院感染科专家组组长许绿叶说,开窗透气是必要的,要保证空气流通,室内换气,气溶胶随之吹走,空气不流通,别说新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上门。她建议,一天可以开几次,总时长可保持在 2-3 个小时。她认为,如果不是恶劣的生活习惯,比如随地吐痰,这种传染的可能性很小。总之,开窗透气,更新室内空气,即使有气溶胶也会沉降,按照防范接触传播的要求,用消毒液拖地、擦桌子,都可以防范。

武汉大学中南医院内科李晓宁主任医师进一步说明,楼上楼下有隔离病患的情况下,需要灵活掌握。例如点式楼房的窗户直接和邻居对开的,要错峰换气,或者不开那一扇窗;如果楼间距不大或者是老旧小区,人口居住密度很大的话,而且在已知周围有感染病人时,不建议频繁地开窗换气。因为万一邻居家的换气时间和自己家正好一致,而恰好风向还朝着自己家吹,那么有可能将别人家的空气和自己家的流通了。

武汉市第六医院呼吸内科李发久副主任医师也认为可以开窗通风,如果和患病邻居隔得比较远,应该没问题。气溶胶的传播大部分都是在封闭的房间当中,比如说实验室、医院诊室,释放到大气当中,气溶胶的传播能力会比较低。

华中科技大学同济医学院公共卫生学院何美安教授认为,市民加强防范没有错,但适当开窗是必要的,要选择好开窗时机。

电梯里的气溶胶会不会等着我?
问:电梯被认为是高风险地带,会不会前面一个人留下了带病毒的气溶胶,正好被后面一个人吸入?

许绿叶认为,理论上有这种可能性,所以之前推荐的防范举措都是有效的,减少出门,不聚会,必要外出时戴紧口罩。建议身体不接触电梯空间,按电梯键时,可以用纸巾隔一层再按,回家后立即洗手。

踩上了气溶胶怎么办?

问:气溶胶会沉降,如果踩上了气溶胶怎么办?

专家认为,不用过于担心,绝大多数人的习惯,室外和室内穿的鞋子都是分开的,出门穿的鞋子可以放在门口,不放到室内来。如果实在担心,可以参照为鞋子消毒的方法,在鞋底喷洒消毒水。

提醒:冲洗马桶会产生气溶胶吗?

问:新冠肺炎患者的粪便内检测出了病毒,冲马桶会产生气溶胶吗?

专家提醒,粪便中会有病毒,冲洗马桶的水流也会产生气溶胶,建议把马桶盖盖好,可以防止气溶胶传播。冲完马桶,还可以用消毒液擦拭马桶盖。

关于下水道和马桶是否造成楼上楼下传播病毒,专家们认为风险不大。李晓宁主任建议下水道的消毒可以在每天晚上没有人使用的时候,用 84 消毒片或 84 消毒液放进下水道或马桶里,注意如果它是金属的就有腐蚀性,如果是 PVC 的管道就没有问题。

李晓宁主任强调,家庭里还可以多采用换气扇来促进室内空气的排出。卫生间和厨房在用 84 消毒的时候,一定要开通风设备,就是要开换气扇通风,防止中毒。

(综合自南方都市报、央视新闻、长江日报)
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